如何鉴别诊断高泌乳素血症？

一、诊断标准

专家表示，高泌乳素血症的诊断主要有以下标准：

1、闭经：表现为长期闭经或月经稀发。多发生在产后，某些药物（氯丙嗪、利血平、口服避孕药等）服用期间及停药后，某些手术后，也可自然产生。

2、溢乳：其量可从压挤乳腺后乳汁点滴而出至乳腺未受刺激而乳汁大量涌出。

3、伴随病的症状：包括各种不同疾病所特有的症状及体征。肿瘤引起的溢乳症；药物性溢乳；原发性甲状腺功能迟钝性溢乳；手术创伤性溢乳。

二、鉴别诊断

高泌乳素血症需要注意与以下疾病进行鉴别诊断：

1、一过性高PRL血症：多见于月经失调，排卵功能障碍或黄体功能不健患者，血清PRL水平增高，可达5ng/ml左右，但再次复活查时即正常，无溢乳现象。

2、高促性激索性闭经：闭经、不孕、雌二醇值低下，促性腺素水平提高，PRL水平正常或偏低，患者无泌乳。

3、多囊卵巢综合征：有闭经、月经稀发、不孕病史，血清PRL水平高于正常值，很少高于30ng/ml，血宰酮值增高，LH/FSH比值>2.5，患者可能有多毛、肥胖等体征。（责任编辑：石衣）

（责任编辑：jbwq）

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