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怎样诊断睾丸扭转?

2016-02-29 网络 A +

睾丸扭转可分为鞘膜囊内型睾丸扭转和鞘膜囊外型睾丸扭转。鞘膜外型多发生于婴幼儿,鞘膜内型多发生于青少年和成人。那么,怎样诊断睾丸扭转呢?下面专家为您详细介绍。

男科专家介绍说,睾丸扭转起病急,常无明显诱因,主要表现为患侧睾丸持续性疼痛,可放射到腹股沟或下腹部,伴恶心、呕吐,一般无体温升高。怎样诊断睾丸扭转?如对本病认识不足,易误诊为睾丸炎、附睾炎,甚至阑尾炎,贻误治疗,导致睾丸坏死。

怎样诊断睾丸扭转呢?如符合以下几点应高度怀疑睾丸扭转:

(1)青少年阴囊急症。Barada等报告25岁以下睾丸扭转发生率约为1/4000,是年青男性失去睾丸的最常见原因。

(2)既往有短暂类似疼痛发作史。

(3)睾丸位置上提或抬高阴囊时疼痛加剧(Prehn征阳性)。

(4)提睾肌反射消失。Kadish等统计90例阴囊急症病人资料,认为患侧提睾肌反射消失是睾丸扭转最敏感的体征。

怎样诊断睾丸扭转?在通过病史、查体不能确诊者,可采用CDFI检查或睾丸核素显像检查。CDFI既能显示睾丸形态,又能反映其血流动力学变化,睾丸扭转典型表现为睾丸血流减少或消失。有研究表明CDFI对睾丸扭转诊断的敏感性为82%,特异性为100%。睾丸扭转早期可表现为附睾阴囊肿胀,部分病例超声检查睾丸血流并不减少,经抗炎治疗无好转,再次超声检查发现睾丸血流消失,从而可诊断睾丸扭转。

以上就是关于怎样诊断睾丸扭转的相关信息。专家提醒:睾丸扭转超过8小时不治疗的可导致睾丸坏死,影响患者的生育功能。因此,睾丸扭转治疗要及时。

(责任编辑:jbwq)

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