隐睾为先天性阴囊内没有睾丸,它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。睾丸下降不全系指出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位,包括停留在腹腔内者。临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。
睾丸下降分为二个阶段,第一阶段包括胚胎期分化、睾丸形成及从泌尿生殖嵴移到腹股沟,第二阶段即睾丸从腹股沟移至阴囊中,第二阶段主要是由激素控制。一般睾丸下降由物理原因和内分泌原因造成。物理原因:1、睾丸系带有提睾肌的牵引作用。2、腹内压力推压睾丸理降至阴囊中。3、正常的附睾发育也是睾丸下降的因素。内分泌原因:1、影响睾丸下降的分泌轴即下丘脑——垂体——睾丸轴异常而产生隐睾。2、睾丸支持细胞所分泌的苗勒氏管抑制物(MIS)及男性激素睾丸酮、双氢睾丸酮也影响睾丸下降,3、患有Kallmann综合征,缺乏下丘脑促性腺激素释放激素导致隐睾。4、患有5d-脱氢酶缺乏的病人睾丸酮不能有效地转化为双氢睾丸酮,也足以影响睾丸下降而产生隐睾。总而言之,睾丸下降是一个非常复杂的胚胎发育过程,受到内分泌、遗传及物理机械因素的影响,这些综合因素的异常均可以引起隐睾的发生。(责任编辑:jbwq)