治疗附睾炎中西医结合力量大

男性附睾为一对细长扁平的器官，与睾丸一起系于精索下端。附睾既是精子的必经之路，又是精子发育、成熟的主要部位。

附睾炎为青壮年男性的常见疾病。每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。因此，附睾炎患者多继发有后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等疾病。

临床上将附睾炎分为三类：

1、急性附睾炎

急性附睾炎多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致。血运感染较少见。经尿道器械操作频繁，例如导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。

患者突然高热，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。实验室检查可见白细胞计数增多。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。

2、慢性附睾炎

严重急性附睾炎不可逆的终末期即为慢性附睾炎，此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化，显微镜下疤痕非常显著，常可看到附睾管闭塞，组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。

慢性附睾炎通常无症状，除非有急性发作的情况，此时可出现局部不适，病人可触及阴囊内有一肿块，附睾增厚并增大，有或无压痛，触诊极易将附睾与睾丸区分开，精索往往增粗，有时输精管直径增大，前列腺变硬并有纤维化，前列腺液常可见脓细胞，尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。

3、结核性附睾炎

结核性附睾炎与慢性附睾炎很相似，输精管呈串珠状，同时精囊增厚，尿液检查为“无菌尿”，或“结核菌尿”，由此可提示为结核性附睾炎，膀胱镜可见膀胱溃疡，尿路X线检查也可帮助诊断。睾丸肿瘤可有睾丸包块，触诊可发现增厚变硬的附睾，感觉减退的睾丸(肿瘤)。附睾肿瘤少见，与附睾炎鉴别需依靠病理。如果慢性附睾炎为双侧，可导致不育。

（责任编辑：jbwq）