附睾炎是男性生殖器部位常见的疾病,多由邻近器官的感染蔓延所致。本病好发于青壮年,急性附睾炎表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾迅速肿胀,触育明显,可伴有发热等症。急性期治疗不彻底可转为慢性附睾炎,症见附睾硬结,可伴有阴囊下坠,胀痛,小腹拘急等。属中医的“子痈”、“子痰”等范畴。
中医治疗法:方一:通络理气汤组成:川楝子15克木香10克荔核、元胡、泽泻各12克吴萸、甘草、荜菝、木通各6克茯苓、当归、白芍各15克公英30克。用法:每日1剂水煎服。若局部硬结久不消者加穿山甲、牡蛎。主治:附睾炎。方二:仙方活命饮加减组成:二花35克防风、白芷、归尾、赤芍、乳香、没药、贝母各10克天花粉30克牛夕、陈皮各15克皂刺40克甘草5克。用法:水煎服每日1剂。主治:急性附睾炎。方三:柴桔乌贝汤组成:柴胡、乌药、青皮各6克桔核、附片各9克海藻、大贝母、白芥子各12克。用法:水煎服每日1剂。主治:副睾炎。西医治疗法:早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀。晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退。因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。对于疼痛、发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理。如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流。因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管。另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状。对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术。因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在,所以治疗时二病同治。与此同时附睾炎患者还要注意以下几点:1.注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激。2.保持大便通畅。3.避免长时间久坐。4.性生活不宜过频。5.温水坐浴,2次/日,水温控制在42℃~50℃,每次20~30分钟。6.黄连素或新霉素离子透入。如果慢性附睾炎有多次反复发作者,可考虑做附睾切除。值得重视的是,无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,因此发生附睾炎应及时治疗。(责任编辑:jbwq)