下睑退缩在TAO中，常与上睑退缩合并存在：下睑退缩也可在手术治疗TA0后出现。下直肌在眼外肌中足最先受累的肌肉。当作了下直肌后途术后，可出现下睑退缩或加重已经出现的下睑退缩。
除了甲亢外，先天性上睑下垂也可出现下睑退缩。在Treacher-Collin综合征则出现外侧1／3下睑退缩。下睑退缩根据退缩量的大小可分为轻度（1—2mm）、中度（3mm）及重度（3mm以上）。对于轻度的下睑退缩可作外侧睑粘连术。但用得最多的是下睑缩肌后徒术。（一）适应症：特别适用于中度及重度的下睑退缩。（二）手术步骤：（1）2％利多卡因溶液皮下及穹窿部结膜下浸润麻醉。如麻醉药中加入肾上腺素，有利于止血，位手术野清楚，但由于对Muller肌的作用，使下睑退缩1mm左右。在估汁矫正量时需考虑进去。（2）睑缘用3—0号丝线做一牵引缝线。（3）藉牵引缝线及台氏拉钓翻转下睑。（4）在下睑板下缘下1—2mm处剪井纪脂，存结膜下分离至下穹窿部。（5）在阶板下缘切开下盼缩肌利眶隔，并与前面的轮匝肌分离，直至穹窿部。（6）取保存巩膜宽18—20mm，高度为退缩量x2，凸面向前，用6—0号可吸收线将巩膜片与下睑板下缘及后退的下睑缩肌做连续或间断缝合。注：如采用自体硬腭黏膜移植，则移植片上边缘与睑结膜、睑板下缘缝合，下边缘与结膜及下睑缩肌缝合。（7）坐起观察下睑的弧度及高度。如弧度欠佳，可通过缝线加以调整。高度要求术毕过矫2mm左右。结膜切口用5—0号过线连续缝合关闭。（责任编辑：jbwq）
