糖尿病足的早期 治疗

糖尿病足的早期治疗?生活中有很多的疾病，其中有很多的疾病是大家知道的，也有很多是大家不知道的。对于糖尿病足疾病，不知道大家听过没有?这一疾病对患者的生活质量有着很大的影响，应尽早进行治疗。下面咱们来一起了解下：糖尿病足的早期治疗。

1.基础治疗

(1)对早期的糖尿病足患者而言，一定要改掉吸烟的习惯，同时也要控制体重，控制血糖，胰岛素应用为佳，积极纠正酮症酸中毒、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。

(2)除此之外，还应该对患处进行局部清洁。清除坏死组织，每日常规消毒换药等。

(3)值得一提的是，患者们应该对糖尿病足加强了解，积极配合医生进行治疗，并进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。

2.抗感染治疗

糖尿病足由于组织缺血，抵抗力降低，同时处于高糖状态，极易感染。由于血管不通，药物无法有效运输到感染部位，因此感染常常难以控制，有时甚至出现败血症。病原菌中，以金黄色葡萄球菌常见，其次是链球菌、肠球菌、杆菌和厌氧菌等，耐药菌中绿脓杆菌较多见。入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养，先用广谱抗生素治疗，待培养结果后改用敏感抗生素。

3.缺血性足溃疡的治疗

(1)对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者，可采用内科保守治疗，使用扩血管药物。

(2)对于血管病变严重者，在保守治疗的基础上，应行介入治疗，即腔内血管重建术，使远端缺血的组织重新获得血供。介入治疗前必须精确评估下肢动脉血管病情，这样医师方可充分准备并取得手术成功。目前最先进的炫速双源CT可以进一步区别组织类型和描述病变特征如动脉血管粥样斑块，是动脉介入治疗前首选的检查。

以前糖尿病膝下血管病变因为太细小，外科医生往往束手无策。上海东方医院血管外科张强主任自05年开始在国内率先探索使用来自意大利的DEEP膝下微球囊对患肢的膝下血管(包括足部动脉)进行球囊扩张成形，患者临床症状可以明显改善，取得极大成功。现在膝下小动脉腔内成形术已成为东方医院血管外科常规治疗手段。

(3)对于坏疽患者在休息时有疼痛及广泛的血管病变不能行血管重建时，必要时需行截趾或截肢术，对已经有肢体坏死的患者应在坏死平面明确后应及时截肢。有膝上动脉血管病变的患者需要在截肢前行动脉球囊扩张+支架植入术以开通血管，避免截肢切口因缺血而无法愈合。

4.神经性足溃疡的治疗

(1)改变足部异常应力90%的神经性溃疡可通过合理的保守治疗而愈合。处理关键是减轻原发病造成的压力，通过足部压力计了解压力分布，然后利用特殊矫形鞋子或矫形器来改变患者足部压力。

(2)改善神经功能可用B族维生素、神经生长因子等可促进神经细胞核酸及蛋白合成、促进轴索再生髓鞘形成。

(3)覆盖敷料敷料可防止伤口进一步受损，减少感染的危险，保持伤口愈合，理想的环境。可选择湿性敷料提高生长速度。

5.截肢

积极治疗仍发生肢体坏疽，应及时予以截肢，截肢部位要精确估计、局部循环应作出选择，确保良好的循环高度。因糖尿病足动脉闭塞而行的截肢手术死亡率很高，所以应尽早积极治疗，以避免截肢的手术风险。

糖尿病足的早期治疗?以上内容就是有关糖尿病足的早期治疗的介绍，相信大家已经了解了糖尿病足的早期治疗，希望对患者的治疗有较大的帮助。如果您想了解更多有关糖尿病足的事，可以在线咨询该疾病的专家。

（责任编辑：jbwq）