再障患者什么情况下适合输血治疗?临床中再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓干细胞、造血微环境损伤以及免疫机制改变,导致骨髓造血功能衰竭,出现以全血细胞(红细胞、粒细胞、血小板)减少为表现的疾病。
急性再障因病情发展较快,往往出现血象低下引起一系列的临床症状,部分患者需要输血以缓解病情,但是输血治疗是治疗再障最好的方法吗?
再障患者什么情况下适合输血治疗?血液科专家提醒:输血过多可抑制骨髓的造血功能。输血还可带来一定的副反应,甚至有致命的危险。比如:发热和过敏反应;血型不合导致的溶血反应;大量输血或输血速度过快引起心脏负荷过重而发生急性心力衰竭等,输血有传播病毒性肝炎的危险。因此输血治疗不是治疗再障最好的办法,也不是长久之计。
再障患者什么情况下适合输血治疗?输血的指征:一般情况下,如血红蛋白低于60g/L应输注浓缩红细胞,以减少输血反应;友卩输血后血红蛋白能保持在80g/L左右就不必输血,对于年纪轻、体质较好的患者,血红蛋白能维持在60-70g/L之间也可不输血。
血小板输注的指征:患者血小板低于20×10^9/L,同时伴有黏膜出血者,如血小板大于20×10^9/L,但有明显的皮肤黏膜出血也应输注血小板;当有内脏出血(如消化道大出血、肾出血,疑有颅内出血、眼底广泛出血),不论血小板计数如何,均有血小板输注的指征。但应注意,不应在血小板不太低、无伴明显出血的情况下试图通过输注血小板将血小板计数提高,这样造成的同族免疫反应,将在抢救时输注血小板会变得无效或疗效明显下降。
(责任编辑:jbwq)