冠心病如何治疗?冠心病的危害不容小视,据调查,我国人们死亡率位居首位的不是癌症,而是冠心病之类的心血管疾病。而且,近几年发现,冠心病逐渐的趋向年轻化,越来越多的人患该病,那么该病应该如果治疗呢?我们随着专家的脚步,一起看看,长长知识。
冠心病如何治疗?有三种,分别是:药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术,请看下面:
一、药物治疗,主要是:缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡。
1.硝酸酯类药物。心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛患者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,可间隔8~12小时服药,以减少耐药性。
2.抗血栓药物。抗血小板药物可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物,维持量为每天75~100毫克,所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激,胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。
3.纤溶药物。有链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂等,可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓,开通血管,恢复血流,用于急性心肌梗死发作时。
4.β-阻滞剂。即有抗心绞痛的作用,又能预防心律失常。在无明显禁忌时,β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。常用药物有:美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛、阿罗洛尔(阿尔马尔)等,剂量应该以将心率降低到目标范围内。β受体阻滞剂禁忌和慎用的情况有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等。
二、经皮冠状动脉介入治疗(PCI),应用特制的带气囊导管,经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处,充盈气囊可扩张狭窄的管腔,改善血流,并在已扩开的狭窄处放置支架,预防再狭窄。还可结合血栓抽吸术、旋磨术。适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首选急诊介入治疗,时间非常重要,越早越好。
三、冠状动脉旁路移植术(简称冠脉搭桥术,CABG),通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。手术的选择应该由心内、心外科医生与患者共同决策。
冠心病如何治疗?通过上述内容的详细介绍,各位求知的朋友应该明白了吧,当然,具体情况还是看患者,如果患者不积极配合,任何意外都有可能发生。如果还有不清楚之处,可直接咨询专家,或拨打免费热线电话。
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