食道癌晚期吐血

临床表现：

食道癌起病隐匿，早期可无症状。

部分患者有食管内异物感，或自食物通过时缓慢或有梗噎感。

也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。进展期食道癌则常因咽下困难就诊，吞咽困难呈进行性发展，甚至完全不能进食。

常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状。

病变晚期因长期摄食不足可伴有明显的营养不良、消瘦、恶病质，并可出现癌转移、压迫等并发症。

如癌肿压迫喉返神经引起的声嘶、骨转移引起的疼痛；肝转移引起的黄疸等症状。肿瘤侵犯邻近器官并发穿孔时，还可引起纵隔脓肿、肺炎等。

部分患者在上腹部偶可摸到质硬的腹部包块，或触到锁骨上肿大淋巴结。

值得注意的是，食管的其他疾病如胃食管反流、食管贲门失弛缓症、食管炎、食管良性狭窄等也可出现上述症状，因此并不能说有了上述症状就患有食道癌，但出现这些症状就一定要到医院检查，排除是否有食道癌。

早期症状：

⒈咽下梗噎感：最多见，可自行消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。

⒉胸骨后和剑突下疼痛：较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。

⒊食物滞留感染和异物感：咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。

⒋咽喉部干燥和紧缩感：咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

后期症状：

⒈咽下困难：进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。

⒉食物反应：常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。

⒊其他症状：当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。

死前症状

⒈出血：癌组织坏死、溃破或侵及大血管引起呕血或黑便，肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。

⒉吐粘液：食管病变起的食管变引起的食管不全或完全梗阻，使分泌物引流不畅，积于食管狭窄上部，刺激食管逆蠕动后吐出。

⒊吞咽困难：进行性吞咽困难是中、晚期食道癌最典型的症状，开始为固体食物不能顺利咽下，或用汤水冲后咽下，继之半流质饮食也同样受阻，最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系，缩窄型及髓质型较严重。

道癌晚期吐血，如果食道癌出现大量的出血的症状，那么就有可能是到了食道癌的晚期的症状或者是食道癌的死前的症状，这就要求我们一定要重视起来，一定要及时的检查确诊，接受治疗。

食道癌晚期能活多久

（责任编辑：jbwq）