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糖尿病足如何诊断

2016-02-17 凤凰中医 A +

正确的诊断糖尿病足,有助于患者的治疗,由于糖尿病足病的症状表现较多,遍及全身。所以,在诊断时,容易与其他类似疾病混淆。如何进行糖尿病足病的诊断,是治疗最关键的一步。

患者开始症状是,走一会儿路脚就麻了,后来疼痛,再后来是很常见的间歇性跛行,为什么会发生间歇性跛行?因为血管阻塞或变窄,血供状况变差,走走路就会疼,坐一会儿就好了,但再走一段又会疼痛,神经病变最开始的症状是麻木,后来是疼痛,再严重一点是痛觉消失,温度觉、感觉丧失,如果在此基础上有外部细菌感染,病情就会越来越严重。

动脉血管阻塞:糖尿病人容易发生动脉粥样硬化,使动脉血管出现管腔阻塞,导致肢端缺血缺氧,发生糖尿病肢端坏疽。糖尿病足病的病因,还有是感染因素:未控制好的糖尿病,病人机体防御机制减弱,对入侵微生物的反应各阶段,都被抑制,包括中和化学毒素作用,白细胞的吞噬细胞的杀菌作用,血清条理因素和细胞免疫作用等,容易感染,一旦感染,病情加重。

感染,糖尿病足很容易受到细菌感染,合并感染是,加重坏疽病情发展的始动因素,早期以金黄色葡萄球菌、霉菌感染较多,中晚期有肠道菌群的感染,25%是厌氧菌感染。细菌大量繁殖,必然造成末端组织的缺血缺氧,为厌氧菌生长创造了有利条件,可加重病情。

由于神经病变,肢端感觉障碍,遭到损伤感染。糖尿病微血管病变,使局部组织缺氧,有利于厌氧菌的生长,改变白细胞的依赖氧的杀菌作用,一旦感染,血小板黏附能力增强,纤维蛋白活力增高,溶纤维蛋白活力降低,形成微血栓,和加重局部组织的缺血坏死。

糖尿病引起的下肢血管病变,有微血管病变,也有大血管病变。糖尿病足主要侵犯足背动脉、胫前动脉和腘动脉等,生成斑块,进而引起阻塞。微小动脉病变,主要是微动脉的栓塞、创伤、感染或痉挛引起的微动脉血栓,影响下肢和足部血液供应,经常表现为小腿抽筋。

以上是诊断的方法,如果发现有以上所说的症状,赶快到医院就诊,早治疗,早康复!

(责任编辑:jbwq)

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