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糖尿病足的临床表现?

2016-02-17 凤凰中医 A +

糖尿病足的临床表现?有些人听说过糖尿病足,但是没有见过糖尿病足长什么样子,他们也不知道糖尿病足的危害有什么,因为糖尿病足直接作用于脚,我们就知道行动不便是肯定的,如果治疗不当的话,严重者会截肢,下面我们就了解一下糖尿病足的临床表现有什么吧!

1.早期

感觉改变通常呈袜套样表现,首先累及肢体远端,然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱。

运动神经病变表现为足内在肌萎缩,出现爪状趾畸形。

自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失,导致局部组织柔韧性降低,形成厚的胼胝以及更易破碎和开裂。

2.后期

继上述早期神经病变引起的症状外,还可出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病等。

(1)足部的一般表现

由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感。

因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。

当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时,病人继续行走易致骨关节及韧带损伤,引起多发性骨折及韧带破裂,形成夏科关节(Charcot)。X线检查多有骨质破坏,有的小骨碎片脱离骨膜造成死骨影响坏疽愈合。

(2)缺血的主要表现

常见皮肤营养不良肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,靠毛脱离,皮温下降,有色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,血管狭窄处可闻血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难。

当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染,形成溃疡、坏疽或坏死。

(3)糖尿病足溃疡

可按照病变性质分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡。神经性溃疡:神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好。

这种足通常是温暖的,麻木的,干燥的,痛觉不明显,足部动脉波动良好。

并有神经病变的足可有两种后果:神经性溃疡(主要发生在足底)和神经性关节病(Charcot关节)。单纯缺血所致的足溃疡,无神经病变,则很少见。

神经-缺血性溃疡这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变。足背动脉波动消失。

这类患者的足是凉的,可伴有休息时疼痛,足边缘部有溃疡和坏疽。

足溃疡发生的部位多见于前足底,常为反复遭到机械压力所致,由于周围神经病变引起的保护性感觉消失。

患者不能感觉这种异常的压力变化,不能采取一些保护措施,发生溃疡后并发感染,溃疡不易愈合,最后发生坏疽。

糖尿病足的临床表现?上面就是表现啦,如果您发现有上面的症状出现,您一定要及时的去医院进行检查,以免耽误治疗,使病情更加的严重,另外我们还要做好预防工作,让糖尿病足远离我们的世界,如果您还有什么疑问的话,可以点击咨询,祝您生活愉快!

(责任编辑:jbwq)

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