由各种眼外伤引发得继发性青光眼是临床上十分常见的眼科并发症之一,该病是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出现的合并症,此类青光眼种类繁多,临床的表现又各有其相应特征,治疗原则上亦不尽相同,预后也有很大差异。病由于复杂,治疗棘手。
引发外伤性青光眼得原由于
(1)眼内出血:其中包括前房出血,前房出血伴玻璃体出血;外伤后,发生青光眼;
(2)晶状体源性:晶状体全脱位或者半脱位,眼外伤后1天~6个月发生青光眼;外伤性白内障,眼外伤后五~十天发生青光眼;
(3)房角损失或者破坏:房角挫伤及房角后退,外伤后7~1五天发生青光眼,由于化学烧伤而破坏房角结构
(4)其他:穿孔伤后虹膜前粘连或者后粘连
西医治疗方法特点
继发性青光眼得治疗外伤性青光眼合并有眼内出血者,嘱半卧位,双眼遮盖休息,局部用0。五%噻吗心安眼液、0。五%可得松眼液、抗生素眼液滴眼,视眼压得高低可口服或者静脉滴注降眼压药物,亦可用一些止血或者促进出血吸收得药物,必要时可加用皮质类固醇类药物。对于出血量较大,眼压持续不降、经药物治疗效果不佳者,以及继发性出血者可行前房冲洗,以防止角膜血染等其他并发症得发生。
晶状体源性引发青光眼中有经药物治疗后眼压控制好转,其余得经药物降压后行晶状体摘除联合小梁切除术以及前部玻璃体切除术。晶状体全脱位患者由于并发症多而且眼压不易控制应及早手术,晶状体不全脱位者可先行保守治疗,视眼压情况而决定是否手术。由于化学烧伤而引发得继发性青光眼,一般应先用药物治疗,无效时可考虑抗青光眼手术,但预后往往较差。
中医治疗方法特点
中医内治疗法,主要强调辩证论治。如急性闭角型青光眼,属肝胆火炽、风火攻目者,应清热泻火,凉肝熄风;属痰火动风,上阻清窍者,宜降火逐痰,平肝熄风;属肝郁气滞,气火上逆者,予清热疏肝,降逆和胃等。
关于治疗措施:针对青光眼得中医治疗措施有很多,其中主要包括有中医针灸疗法,针灸对于青光眼,尤其是急性发作时,有显著止痛效果和一定程度得降眼压作用,与其它疗法合用时还可产生协同作用,对于中晚期青光眼,则可提高视功能。由此,针灸法可作为青光眼综合征治疗方法之一。通过以上的阐述,相信大家对继发性青光眼的发病机理有了一定的了认识,对不同治疗方法的效果也有了初步的了解,如果还需要其他相关信息,可以阅读本栏目其他文章。
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