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肝硬化有哪些并发症

2016-02-16 凤凰中医 A +

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害,大部分原因是由于吸烟酗酒造成的。很多患者在患有肝硬化的同时还会伴有其他并发症的发生。如果不进行及时有效的治疗,严重者会失去生命。那么,今天我们就聊一下肝硬化都有哪些并发症。

一、原发性肝癌

肝硬化和肝癌关系令人瞩目,推测其机理可能是乙型肝炎病毒引起肝脏组织损害继而发生增生或不典型增生,从而对致癌物质敏感,在小剂量刺激下导致癌变。据资料分析,肝癌和肝硬化合并率为84.6%,显示肝癌与肝硬化关系密切。

二、上消化道大量出血

上消化道出血为最常见的并发症,多忽然发生,一般出血量较大,多在1000ml以上,很难自行止血。出血原因之一是由因门脉高压引起的胃底或食道静脉曲张破裂为多见,其他如出血性糜烂性胃炎,胃、十二指肠溃疡,贲门粘膜撕裂综合征等也是出血原因之一。

三、门静脉血栓

血栓形成与门静脉阻塞时门静脉内血流缓慢,门静脉硬化,门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,局限于肝外门静脉,且有机化,或侧支循环丰富,则可无明显临床症状,如忽然产生完全阻塞,可出现剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血、休克等。

四、肝性脑病

肝性脑病是最常见的死亡原因。在肝脏严重受损时,存在以下诱因,易导致肝性脑病。①上消化道出血是最常见的诱因。②摄入过多的含氮物质,如饮食中蛋白质过多,口服胺盐、蛋氨酸等。③水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。④缺氧与感染。⑤低血糖。⑥便秘。⑦催眠、镇静剂及手术。

五、感染

肝硬化患者易发生气管炎、肺炎、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等。

六、肝肾综合征

肝硬化患者由于有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,又称肝肾综合征。其特点为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症。肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。其特征为少尿或无尿、氮质血症、低血钠或低尿钠、肾脏无器质性病变,故亦称功能性肾功能衰竭。此并发症预后极差。

七、腹水

腹水是失代偿期肝硬化的常见的并发症。“肝硬化一旦出现并发症,一定要及时治疗,千万别拖延。”专家指出,“但肝硬化患者也别因为恐慌病急乱投医,乱用、滥用药物,到小诊所寻秘方,不仅乱花钱,还会导致病情加重。”

(责任编辑:jbwq)

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