面瘫的鉴别诊断与治疗？

面瘫的鉴别诊断与治疗？面瘫是常见的疾病的，很多的时候，我们一定要选择一个正规的治疗，那么，我们有必要进行了解面瘫的相关介绍，那么，面瘫的鉴别诊断与治疗来看看下述的总结：

1.相关症状：唾液分泌障碍，即一侧唾液分泌量较前明显减少；泪腺分泌障碍，指的是患侧泪液不能正常引流而不断外溢，并伴有眼涩症状。除此之外，患侧面肌会出现不同程度的萎缩，以面颊动作不灵活、口角歪斜为主要表现，如无法完成皱眉、耸鼻、鼓腮、撅嘴等简单动作，并伴有眼睑闭合不全、皱纹及鼻唇沟变浅或消失、口角漏气、说话发音不清、吃饭夹食等表现。通过了解相关症状，可进行初步判定。

2.相关检查：如检查眼裂的大小及两侧是否对称，眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血溃疡，眼睛是否有干涩、发胀及酸痛不适的症状；额部皱纹是否相同，或有无变浅发生；面颊部是否对称，是否有发紧、僵硬或麻木感；皱眉时，两侧运动是否一致；闭眼程度，并观察有无口角运动；两侧口裂是否对称，口角运动幅度是否一致等。通过以上检查，了解面肌萎缩程度，可进行进一步诊断。

3.辅助检查：肌电图检查可见失神经肌电位，说明面肌出现一定损伤；神经电图主要提供神经变性的客观依据，以便于进行最后诊断。

本病多由体质虚弱，禀赋不足或后天脾胃受损，气血生化乏源，气虚血少，营卫失调，腠理疏松，面部脉络空虚，加之起居不慎，风寒之邪，乘虚而入，侵入人体，浸淫肌肤，入经中络，以致面部少阳，阳明经络，阻滞不畅，气血运行滞涩;贼邪留而不散，经筋肌肉失于濡养，弛纵不收而成面瘫。

周围性面神经麻痹时，引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪。也就是说，上下部面肌都发生瘫痪，由于眼轮匝肌麻痹，故眼睑不能充分闭合，闭眼的同时眼球上窜，在角膜下缘露出巩膜带(贝尔氏征)。

患者闭嘴时，颊肌极为松驰，故口角下垂，船帆征阳性。抬眉受限，额纹变浅或消失，眉毛较健侧低，睑裂变大，内眼角不尖，眼泪有时外溢。示齿或笑时，口角向健侧牵引，口呈斜卵圆形。说话时，发唇音不清楚。由于颊肌的麻痹，食物贮留于颊肌与牙龈之间，以致患者必须用筷子将食物掏出。

中枢性面神经麻痹，于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等，眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时，面下部肌肉出现瘫痪，即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹，故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿动作时口角歪向健侧。

面瘫的鉴别诊断与治疗？相信我们有了自己的认识了，最后希望每个患者都能尽早的康复，健康快乐的生活每一天。

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（责任编辑：jbwq）