三叉神经痛的发病往往比较忽然，是在患者没有太多感觉的前提下得上的。许多患者对于三叉神经痛的原因感到比较迷惑，其实现在专家们对此也是比较迷惑的，具体的导致疾病的原因不明。现在人们提到了现在的一些学说。
1、血管压迫、机械压迫学说。有一些专家认为三叉神经痛是由压迫造成的，这个说法有一定的道理。1920年Cushing提出，原因不明的颅神经麻痹，可由脑干附近的动脉压迫所致。压迫血管可能是脑底动脉和小脑上动脉。1937年Lee提出三叉神经痛是由于三叉神经根受到岩骨嵴的压迫所致。有人发现三叉神经痛患者齿状突的位置平均较正常人为低。而颅底陷入是导致三叉神经痛的主要原因。
2、缺血、中枢病源学说。有专家认为三叉神经痛也可能会因为缺血而得病，这的确也是一种病因。因三叉神经痛多见于50岁以上的老年人，因易合并有动脉粥样硬化及脑缺血，故有人提出，三叉神经节的神经细胞因反复缺血而致三叉神经痛。有人把三叉神经痛解释为丘脑症候群，类似癫痫发作。病灶并不在三叉神经根、半月神经节或周围支上，而是由于丘脑皮层机能障碍和脊髓三叉神经核团异常引起，三叉神经脊髓束核罗氏胶质内中间神经元变性，中枢性门功能的抑制解除而致疼痛发作。有人认为三叉神经痛是病灶性或病毒感染所致，提出感染学说；还有人认为由于患者胃酸减低、蛋白质消化不良，产生组织胺或类组织胺物质，使三叉神经过敏性水肿而致三叉神经痛的变态反应学说。
由此可见，虽然现在三叉神经痛的原因人们并没有完全的了解，但是还是发现了许多因素与此病的发作有关。其实以上介绍的压迫、缺血、神经疾病等都是引发此病的原因，在平时需要多加关注。
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