食道癌是由食道的病变引起,该病是继皮肤癌出现之后的第二大癌症。食道癌的病变一般要经过大约数年之久才会发展成晚期,在这期间如何最早的发现和准确的诊断一直是中医和西医所研究的,下面我们来看看中医和西医是如何诊断食道癌的。
现将目前食道癌检查与诊断方法研究进展归纳如下。
一、中医上食管癌的诊断标准:
在中医的诊断中,食管癌属于噎隔范畴噎为噎唆,主要指患者吞咽之时梗塞不畅;隔为格拒,指饮食不下,或食人即吐。本组患者均为脾胃气虚型,临床表现可见神疲乏力,面色苍白,形寒气短,泛吐清涎,胃纳较差,夜寐尚可,大便塘薄,舌淡苔薄白,脉细软无力。
二、西医上食管癌的诊断方法:
临床表现症状:在早期,患者有咽下食物梗噎感,胸骨后针刺样疼痛或食管内异物感,典型症状进行性吞咽困难。
临床中患者早期无体征,晚期消瘦、脱水。
临床食管吞钡X线检查:可见食管粘膜破坏,管腔狭窄,龛影和充盈缺损。
临床食管脱落细胞检查:早期阳性率可达90%。
临床食管镜检查:可见管腔狭窄、粘膜破坏。
纤维食管镜已经广泛用于食管癌的诊断。
在临床诊断中,多采用食管镜检查与脱落细胞学检查相结合大方法,该方法是食管癌理想的诊断方法。早期食管癌多无症状,就诊率低,X2线检查常无阳性发现,漏诊率高,而内镜则因在直视下对平坦型病变经活检和刷检取得组织学及细胞学证据而成为完成早期食管癌诊断的主要方式。
总之,随着中医和西医诊断技术的日益成熟,对食道癌的诊断方式也在不断发展和进步。以前一些单一的诊断方法已经过时,现在最主流的是中西医结合的方式,这种诊断更准确,更科学。
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