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手术治疗早期的股骨头坏死

2016-02-01 凤凰中医 A +

临床上,很多股骨头坏死患者都被误诊过,特别是股骨头坏死同时合并腰椎间盘突出的患者,骨病专家提醒:股骨头坏死在临床上非常容易被误诊为其他类型的骨骼疾病,例如:椎间盘突出、骨质钙化等等,所以当患者们就医的时候,应该主动诉说是否有饮酒史,或者骨外伤等等情况。

股骨头髓芯减压术是目前应用于股骨头坏死治疗最长见的方法。最初,用髓芯穿刺获取组织标本来确定患者是否存在股骨头坏死,后发现此方法可以降低股骨头内增高的骨内压以减轻症状,于是将髓芯减压也用于股骨头坏死的治疗。短期效果为恢复股骨头的血流,改善循环,降低骨内压,减轻疼痛,且通过钻孔通道的血管长入,促使骨坏死区新生骨的爬行替代。传统的髓芯减压技术是应用8-10mm的环钻或套管在X线透视监视下钻入坏死区,由于钻孔直径较大,有着损害股骨头力学强度的缺点,一旦穿透关节对关节软骨的损伤是非常大的。临床的疗效报告差别也比较大,优良率在33%-90%之间。

近年来有许多临床改良此技术,让股骨头坏死疾病治疗起来更加简单,改良后的现代髓芯减压技术较传统髓芯减压技术的安全性提高。提出小孔径多处髓芯减压概念,采用细针多处钻孔,塌陷率低至非常低,远低于平均塌陷率的传统粗套筒技术。取得了较传统髓芯减压技术更为理想的治疗效果.,且没有传统髓芯减压技术的系列并发症。

(责任编辑:jbwq)

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