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详解胰腺癌的4种手术疗法

2016-01-28 凤凰中医 A +

目前可以根治胰腺癌方法只有手术切除,由于胰腺癌的早期诊断不易,患者出现首发症状至确诊的时间约为5-9个月,手术切除率在20%以下,因此多数报道的5年生存率在10%以下,下面我们来具体介绍一下胰腺癌的4种手术疗法。

1、胰十二指肠切除术

胰十二指肠切除术主要适用于胰头癌及壶腹部癌。上世纪30年代Whippie采用这一手术以来,已有很多改进,包括切除范围以及重建的方式。胰十二指肠切除术的切除范围通常应包括部分胃、十二指肠、胰头部及胆总管下段。

2、保留胃和幽门的胰十二指肠切除术

保留胃和幽门的胰十二指肠切除术强调术中吻合前各切缘做冷冻切片检查,尤其需注意十二指肠近端切缘以确保肿瘤的彻底切除。其优点有:①胃容量大,肠胃反流受到部分阻止,营养状况可见改善;②手术时间缩短,不必行胃切除,十二指肠空肠吻合也较简便。

3、全胰腺切除术

近年来,胰腺癌的多中心发病越来越引起社会各界的重视,胰头部癌除位于胰头的主癌灶外,在整个胰组织的其它部位也发现多发性小癌灶,这一发现为全胰腺切除术提供呢及其重要的理论依据。

4、胰体尾切除术

胰体尾切除术的适应证主要是胰体尾部无癌转移者。方法:把胰体尾部肿瘤及周围淋巴结连同脾脏一并切除。手术操作简单,并发症少,手术死亡率低。

(责任编辑:jbwq)

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