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胰腺癌具体要怎样治疗

2016-01-28 凤凰中医 A +

胰腺癌具体要怎样治疗?由于胰腺癌的恶性程度高、进展迅速,所以一旦出现胰腺癌的症状,需要积极的治疗。胰腺癌治疗的方法有很多种,那么下面我们就来为大家介绍这些治疗方法倒是适不适合你。

全胰切除术

胰腺癌I、II期,可选用正中或双侧肋缘下下切口。胰头部采取Kocher手法增加肿瘤、十二指肠及胰头的活动性,使胰头与腹膜后的下腔静脉及主动脉分开。对于较晚期的肿瘤,切除范围可扩大至半胃切除。近几年较少行此手术,因为该手术后生活质量下降或产生难以控制的脆性糖尿病。

姑息性手术

胰腺癌晚期有多处淋巴结转移或全身情况差,难以忍受根治性手术,则施行转流手术、胆总管十二指肠吻合术、胆总管空肠吻合术、胃肠吻合术、胆肠吻合术加胃肠吻合术(双旁路手术)等。

放射治疗分根治性和姑息性

分根治性适用于I、II期病人,可作术前辅助治疗,缩小肿块以利于切除,。后者姑息性适用于无法切除者且有严重腰酸背痛者放疗后可缓解或消除。具体的方法包括外照射法、组织间照射法和术中照射法。由于对周围正常组织的损伤会导致一些诸如上消化道出血和胆道梗阻等并发症的形成,外照射的应用受限。可以性术中放疗(IORT),以降低局部复发率,但后者并不能提高生存率。

手术后放疗和化疗同时进行则可明显改善治疗效果。每阶段放疗的前3天,每天予以5-Fu,放疗的总剂量胃40cGy,分2次使用。每次间隔2周。

III期患者则适合做全身化疗

胰腺癌具体要怎样治疗?为方便术疗和化疗,临床上多采用以影像学检查结果为依据的分类法:I期为可手术切除的胰腺癌、II期是局部进展期胰腺癌和III期是远处转移的胰腺癌。其中临床上的80%以上是II期和III期患者。对于I期,手术治疗是最佳也是唯一的可治愈方法。II期者,可以先放、化疗,部分(约10%)可重获手术机会。III期患者则适合做全身化疗。

随着动脉插管造影检查开展,有学者配置永久性动脉插管进行术后化疗,通过降带泵的导管插入直到胃十二指肠动脉根部,泵出注入亚甲蓝2~4ml,可减轻疼痛和延长病人生命。注意导管阻塞、血管阻塞、导管移位、感染等局部置泵出现的并发症。

吉西他宾是一种核苷类似物,其II期临床试验中的客观反应率为11%,且有较好的临床疗效。患者体力与精神改善、疼痛缓解。特罗凯的靶向治疗作用也得到公认。其他有激素类似物,如CCK、生长抑素及其类似物和一些针对ras蛋白的法呢基转移酶抑制剂等,仅仅处于实验室研究和应用阶段,尚未应用于临床。至于B超导引下的癌内注射5-Fu或无水酒精等,正处在扩大临床病例和再验证阶段。

上述就是为大家介绍的胰腺癌具体要怎样治疗?具体胰腺癌晚期治疗哪种方法更好,需要根据每个患者的具体情况不同来制定不同的治疗方案,所以患者一定要积极配合医生工作,尽量选择适合自己的治疗方式,来控制胰腺癌晚期病情发展。

(责任编辑:jbwq)

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