重症胰腺炎的诊断标准

重症胰腺炎的诊断标准？胰腺炎是一种常见疾病，而且近些年，胰腺炎的患者越来越多，胰腺炎是一种危害很大的疾病，对人体器官损害很大，而且治疗比较难，死亡率也是比较高。因此，胰腺炎的诊断很重要，这也是为治疗最准备。那么，重症胰腺炎的诊断标准是什么？大家有多了解呢，下面就了解一下重症胰腺炎的诊断标准。

重症胰腺炎不难，有剧烈上腹痛、恶心、呕吐等症状，且血清或尿淀粉酶升高者，可初步诊断急性胰腺炎。如腹痛剧烈、发热、血清淀粉酶持续不降，出现休克、腹水、低血钙、高血糖、低血氧和氯质血症者，司诊断为出血坏死性胰腺炎。

重症胰腺炎的诊断标准

1．血清淀粉酶在发病后6—12小时开始升高，超过500苏氏单位有诊断价值；尿淀粉酶在发病后12—24小时开始升高，超过250—300苏氏单位有诊断价值。

2．B超显像可见胰腺弥散性均匀性增大。

3．急性胰腺炎患者会突然发生上腹或左上腹痛，发病前多有饱餐、饮酒或胆管疾病史，疼痛向左腰或肩背部放散。

4．腹腔穿刺液体内含有大量胰淀粉酶，己达2000苏氏单位以上。

5．急性胰腺炎会有上腹部压痛、肌紫张、反跳痈、腹胀、肠鸣音减弱或消失．体温及白细胞计数升高。

重症胰腺炎的诊断并发症

一、急性胰腺假性囊肿

指急性胰腺炎后形成的由纤维组织或肉牙囊壁包裹的胰液积聚。急性胰腺炎患者的假性囊肿少数可通过触诊发现，多数通过影像学检查确定诊断。常呈圆形或椭圆形，囊壁清晰。

二、急性液体积聚

发生于胰腺炎病程的早期，位于胰腺内或胰周，无囊壁包裹的液体积聚。通常靠影像学检查发现。影像学上为无明显囊壁包裹的液体积聚。急性液体积聚多会自行吸收，少数可发展为急性假性囊肿或胰腺脓肿。

三、胰腺脓肿

发生于急性胰腺炎胰腺周围的包裹性积脓，含少量或不含胰腺坏死组织。脓毒综合征是其最常见的临床表现。它发生于重症胰腺炎的后期，常在发病后4周或4周以后。有脓液存在，细菌或真菌培养阳性，含极少或不含胰腺坏死组织，这是区别于感染性坏死的特点。胰腺脓肿多数情况下是由局灶性坏死液化继发感染而形成的。

四、胰腺及胰周组织坏死

指胰腺实质的弥漫性或局灶性坏死，伴有胰周脂肪坏死。根据感染与否，又分为感染性胰腺坏死和无菌性胰腺坏死。增强CT是目前诊断胰腺坏死的最佳方法。在静脉注射增强剂后，坏死区的增强度不超过50Hu（正常区的增强为50～150Hu）。坏死感染的特点是临床出现脓毒综合征，增强CT证实坏死病灶存在，有时可见气泡征。包裹性坏死感染，临床表现为不同程度的发热、虚弱、胃肠功能障碍、分解代谢和脏器功能受累，多无腹膜刺激征，有时可以触及上腹部或腰胁部包块，CT扫描主要表现为胰腺或胰周包裹性低密度病灶。

以上就是“重症胰腺炎的诊断标准”的相关介绍，随着人们的生活压力增大，饮食也出现各种问题，疾病就会发生。希望大家在生活中及早的做好疾病的预防，如果要胰腺炎一定要及时的治疗。希望大家注意。

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（责任编辑：jbwq）