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妊娠期肾病用药指南

2016-01-20 求医网 A +

无论是何种疾病,在患病期间都会对患者造成很大的伤害,所以在治疗用药方面都要小心谨慎。更何况是孕期患者,应该每一个治疗步骤都可能影响宝宝的正常发育,因此在治疗过程中需要小心的事项更多。那么,妊娠期肾病患者应该如何用药?

妊娠期要慎用外用药

有关资料表明,一些外用药能透过皮肤被吸收进血液,引起胎儿或乳儿中毒,造成胎儿或婴幼儿神经系统器官的损害。因此,在孕期、哺乳期的妇女无论是使用口服药物,还是外用药物都应该在医生的指导下进行,才能保证用药安全、有效。一般需慎用的外用药有:

杀癣净。其成分是克霉唑,动物实验发现它不仅有致胚胎毒性作用,哺乳期妇女外用,其药物成分还可以分泌入乳汁。

治疗妊娠期肾病的用药指南

皮质醇类药。应用于皮肤病较多,妊娠期妇女大面积使用或长时期外用时,可造成婴儿肾上腺皮质功能减退,并能通过皮肤吸收,小剂量会分布到乳汁中。

百多邦软膏。不少专家认为,妊娠期最好不要使用该药。因为此膏中的聚乙二醇会被全身吸收且蓄积,可能引起一系列不良反应。

阿昔洛韦软膏。属抗病毒外用药,抗病毒药物一般是抑制病毒DNA(核糖核酸)的复制,但同时对人体细胞的逑聚合酶也有抑制作用。所以,妊娠期在使用各种抗病毒外用药时应慎重。

妊娠期肾病用药指南

1、不同时段用药

(1)停经3周内:比较安全。药物的影响为“全或无”。

(2)妊娠3-8周:高敏期。药物可致畸但不一定自然流产,如有阴道出血,不宜保胎。

(3)妊娠8周-5月:中敏期。药物影响较难预测,建议及时做B超检查、羊水穿侧西安唐都医院神经内科雷革胜。

(4)妊娠5月后:低敏期。无畸形但可有局部发育异常。常见的两种妊娠期妇科疾病

2、药物安全性分类

(1)相对安全:部分抗生素、解热镇痛药、强心甙类、短效肾上腺皮质激素。

(2)权衡后使用:抗病毒药、部分解热镇痛药、部分抗癫痫药、镇静剂、拟胆碱药、扩血管药、肾上腺皮质激素。

(3)不得已使用:氨基糖甙类、抗肿瘤药、多数抗癫痫药、镇静催眠药、利尿剂。

(4)不能使用:ACEI类、雄激素、抗肿瘤药。

(责任编辑:jbwq)

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