近年来，糖尿病已经成为最常见、多发的疾病之一，对于人类健康的危害非常大，其发病率呈不断上升趋势，而糖尿病法人并发症糖尿病肾病的发病也不断上升，对于妊娠期的患者也要注意，妊娠期糖尿病也在悄然攀升，已由原来的3%上升到6～10%，成为都市准妈妈们的一种时尚病，对于妊娠糖尿病患者除了采取积极有效的措施进行治疗外，饮食护理也是非常重要的。
妊娠糖尿病患者应该怎样饮食护理呢？1、妊娠糖尿病患者食物状态的调整。胃轻瘫时，固体食物排空受阻较液体食物更明显，因此，膳食搭配时最好将固态食物匀浆化，或多进食流质食物，必要时甚至完全依靠流质食物，这样有助于改善胃肠道症状与控制血糖。2、妊娠糖尿病患者进餐次数的调整。胃轻瘫时以少食多餐为佳，每日3大餐分为6-7小餐，分别在早晨、中午、下午、临睡前进餐，餐间安排2-3次点心，以减少餐后高血糖，同时避免餐前饥饿感。3、糖尿病其他并发症的饮食护理。伴有肾病者，应控制每日蛋白质的摄入量，同时避免含钾高的食物；伴有腹泻者，限制粗纤维蔬菜与水果，食少渣、易消化的食物，避免油炸的刺激性食物；伴有四周神经病变者，多食糙米，豆类等富含B族维生素的食物。4、妊娠糖尿病患者食物成分的调整。糖尿病胃轻瘫患者，消化运动减弱，胃排空已延长，故需降低食物中不消化纤维的含量，一些含丰富纤维素的蔬菜（如芹菜、白菜和马铃薯等），虽有降低餐后血糖作用，但是易有胃肠道反应，因此糖尿病胃轻瘫患者不能多吃。糖尿病肾病孕妇何时需终止妊娠糖尿病肾病患者早孕时，如伴有高血压、冠状动脉硬化、肾功能减退或有增生性视网膜病变者，则应考虑终止妊娠。如允许继续妊娠，患者应在高危门诊检查与随访，孕28周前，每月检查一次；孕28周后每2周检查一次。每次均应作尿糖、尿酮体、尿蛋白以及血压和体重的测定，若出现以下情况应考虑终止妊娠。1、孕妇糖尿病经及时治疗不能有效地控制其进展。2、同时发生有重症妊娠高血压综合征、羊水过多、眼底动脉硬化及严重的肝肾功能损害。3、合并子痫及高血糖酮症酸中毒。4、合并低血糖昏迷时间较长，危及母子安全。5、胎儿宫内发育停滞及胎儿畸形。6、母体患有营养不良、动脉硬化性心脏病及恶性进展性增殖性视网膜病变。7、孕妇合并严重的呼吸道、皮肤、泌尿系统感染。糖尿病肾病孕妇新生儿娩出后处理方法由于糖尿病肾病孕妇娩出的新生儿可发生窒息，需要吸黏液、气管插管和加压用氧，因此新生儿娩出时应有新生儿专科医生在场。婴儿应尽量少暴露，注意保暖，以预防体温过低。产时有缺氧，出生时Apgar评分低的婴儿应送重点监护室。隔2小时取毛细管血测血细胞比容和血糖，使血糖维持在2.2mmol/L以上。如果血细胞比容>0.70，可经外周静脉抽出5%~10%血液，换入等量的血浆。婴儿出现肌张力减低、四肢躁动、青紫、窒息或惊厥时，应测定血钙、血镁、血糖和血细胞比容。有严重产伤的婴儿，每日分3次给苯巴比妥2.5mg~5mg/kg，以防严重黄疸。胆红素水平超过170μmol/L时需要进行光疗。婴儿出生后1小时喂葡萄糖水10毫升~30毫升，以后每4小时一次，连续24小时，必要时给10%葡萄糖溶液每日60ml/kg，静脉滴注。产后24小时开始哺乳。 （责任编辑：jbwq）
