首页>疾病百科> 肝病

非酒精性脂肪性肝病的检查项目有哪些

2016-01-20 A +

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的I陆床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化。那么,非酒精性脂肪性肝病的检查项目有哪些?

1。血清酶学检查

(1)ALT、AST:一般为轻度升高,达正常上限的2~3倍。非酒精性脂肪肝时则ALT/AST>1。ALT>130U,提示肝小叶脂肪浸润明显,ALT持续增高提示有脂肪性肉芽肿。

(2)γ-GT、ALP:非酒精性脂肪肝患者γ-GT可以升高。

(3)GST:可反映应激性肝损伤,较ALT更敏感。

(4)谷氨酸脱氢酶(GDH)、鸟氨酸氨甲酰转移酶(DCT)。GDH为线粒体酶,主要在肝腺泡Ⅲ带富有活性,DCT为尿素合成酶,参与转甲基反应。脂肪肝时两酶都升高。

(5)胆碱酯酶(CHE)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT):80%脂肪肝血清CHE。

和LCAH升高。CHE对鉴别肥胖性脂肪肝有一定意义。

2。血浆蛋白变化

(1)β球蛋白,α1、α2、β脂蛋白多升高。

(2)白蛋白多正常。

(3)肥胖性脂肪肝时,LDL-C升高,HDL-C显着降低,ApoB,ApoE,ApoCⅡ和Ⅲ升高。

3。血浆脂类TG、FA、胆固醇、磷脂常升高,其中胆固醇升高显着,常>13mmol/L。

4。色素排泄试验BSP、ICG排泄减少。在肥胖性脂肪肝时,因为脂肪贮积多在肝腺泡Ⅲ带,而色素处理也在此部位。肝脏脂肪贮积影响了肝细胞排泄色素的功能。排泄减少的程度与肝脏脂肪浸润程度有关。

5。胆红素严重脂肪肝时可有血胆红素升高,轻中度脂肪肝胆红素多正常。

6。凝血酶原时间(PT)。

7。血胰岛素水平呈高反应延迟型,糖耐量曲线高峰上升,下降延迟。

8。血尿素氮、尿酸偶见升高。

(责任编辑:jbwq)

分享

新浪微博

微信好友

朋友圈

腾讯QQ

相关文章

推荐专家

健康助手

手足口病骨质疏松包皮过长月经不调

支气管炎神经衰弱皮肤过敏失眠抑郁