帕金森病的诊断方法

如今，中国已经成为世界上帕金森病患者数量最多的国家，鉴于这种严峻的形式，我们需要了解一些帕金森病的常识。帕金森病多发病于中老年人，很多人都通过它的症状进行自我诊断，其实我们最好还是到医院进行医学诊断。那么在医学方面帕金森病的诊断方法有哪些呢？下面就跟随小编一起来了解一下吧。 1.SPECT影像表现 （1）通过多巴胺受体（DAR）的功能影像：多巴胺受体广泛分布于中枢神经系统中多巴胺能通路上，其中主要是黑质、纹状体系统，DAR（DL）分布于纹状体非胆碱能中间神经元的胞体；DAR（D2）位于黑质、纹状体多巴胺能神经元胞体。SPECT是将放射性核素，目前主要是123I-IBZM，131I-IBZM，特异性D2受体标记物，静脉注入人体后，通过在基底节区域的放射活性与额叶、枕叶或小脑放射活性的比值，反映DAR受体数目和功能，来诊断早期帕金森病。如果早期采用多巴制剂治疗患者，起病对侧脑DAR（D2）上调。长期服用多巴制剂的中晚期帕金森病患者，脑中基底节/枕叶和基底节/额叶比值减少，SPECT功能影像只能检测DAR受体数目，不能帮助确诊是否为原发性帕金森病，但是可以区别某些继发性帕金森病，还可用作帕金森病病性演变和药物治疗效果指标。 （2）通过多巴胺转运蛋白（DAT）功能显像：多巴胺转运蛋白（DAT）如何转运多巴胺（DA）尚不清楚，DAT主要分布于基底节和丘脑，其次为额叶。DAT含量与帕金森病的严重程度是存在着正相关性，基底节DAT减少，在早期帕金森病患者表现很显着。SPECT采用11C-WIN35428、123Iβ-CIT，通过静脉注入人体后，检测基底节/小脑活性比值以及丘脑/小脑活性比值，反映中枢不同区域DAT数量。早期帕金森病患者，基底节区域DAT数目明显减少。 2.CT、MRI影像表现 由于帕金森病是一种中枢神经系统退性变疾病，病理变化主要在黑质、纹状体、苍白球、尾状核以及大脑皮质等处，所以，CT影像表现，除具有普遍性脑萎缩外，有时可见基底节钙化。MRI除能显示脑室扩大等脑萎缩表现外，T2加权像在基底节区和脑白质内常有多发高信号斑点存在。 3.PET功能影像 正电子发射断层扫描（PET）诊断帕金森病，其工作原理和方法与SPECT基本相似，目前主要是依赖脑葡萄糖代谢显像，一般采用18F脱氧葡萄糖（18FDG）。因为在帕金森病病人早期，纹状体局部葡萄糖代谢率就中度降低，晚期葡萄糖代谢率进一步降低。用PET的受体显像剂很多，PET神经递质功能显像剂主要是用18F-多巴-PET（18FD-PET）等核素，基本原理同SPECT。PET可对帕金森病进行早期诊断，可作帕金森病高危人群中早期诊断，是判断病情严重程度的一种客观指标。 以上就是小编为大家介绍的帕金森病的诊断的内容，现在大家应该知道帕金森病的诊断方法了吧？希望患者朋友们能够早发现、早诊断，祝您早日康复！