⒈症状与体征1)向心性肥胖,表现为满月脸、水牛背和四肢相对较瘦。2)高血压和糖尿病。3)皮肤紫纹和瘀斑,见于腹部及股部。4)骨质疏松。5)月经失调和性功能减退。⒉实验室检查1)血浆、尿皮质醇及其代谢产物测定:(1)血浆皮质醇增高,失去昼夜节律,即能确诊。(2)尿中游离皮质醇(fuc)水平是反映皮质醇分泌的最直接和可靠方法,正常人fuc<100µg/24小时。2)acth测定:对病因诊断有重要价值,垂体性病变和异位acth综合征acth水平升高,一般高于50pg/dl。肾上腺本身病变acth不升高。⒊b型超声对肾上腺腺瘤诊断符合率约为80%,明显增生时,可显示肾上腺全面增厚和增大。
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