术中并发症
(1)静脉窦破裂出血:发生率为5.1%常为上矢状窦(1.9%)横窦(1.3%)和颅骨板障静脉窦(1.9%)。上矢状窦破裂可引起大量失血而发生循环系统功能障碍。若能很快复苏成功,可不留任何后遗症。静脉窦破裂常因剥离硬脑膜或分离骨瓣时撕裂所致可作单纯缝合修补术。若为颅骨板障静脉出血,可用骨蜡填塞止血。
(2)硬脑膜损伤:绝大多数为硬脑膜小裂伤为颅骨内板骨嵴插入硬脑膜所致发生率为70%可做缝合修补。硬脑膜大裂伤少见4%需要作骨膜贴补缝合。
(3)硬膜下血肿:发生率为1.3%,为术中剥离硬膜时皮质硬脑膜静脉破裂出血所致。常为额叶前片状小血肿可经硬脑膜开孔排除血肿。
(4)脑水肿:为通气障碍造成,常影响颅底的暴露。解除通气障碍后脑水肿即消失。一般不留术后后遗症
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