阴茎癌的诊断并不困难，但延误诊断非常常见，约15%～50%病人延误就诊一年以上，可能源于个人忽视、害羞、内疚、害怕、愚昧等。
阴茎癌检查时应注意肿瘤大小、部位，是否有浸润，尤其是海绵体是否受累，肿瘤是否固定。同时应注意阴茎体、根部有无浸润块，阴囊是否正常，直肠指诊检查盆腔内有无肿瘤。认真检查双侧腹股沟淋巴结至关重要，淋巴结有无转移灶是影响阴茎癌预后最重要的指标。肿大的淋巴结不一定是肿瘤转移的证据，常由炎症引起;必须鉴别是炎症还是转移。
阴茎癌不易确诊或肿大淋巴结是否为转移病灶时须行组织活检。
超声、ct及mri有助于确定肿瘤浸润深度和范围，淋巴结有无转移，转移灶的大小和范围，准确率可达80%，尤其是肥胖病人，肿大的盆腔淋巴结也可在ct指引下行淋巴结穿刺活检。
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