近日,男性前列腺等生殖健康问题又将成为中老年关注的焦点之一。专家透露,与前列腺炎、前列腺肥大相比,虽然同是发生在前列腺,但前列腺癌与它们没有任何直接关系。
据了解,随着生活方式的改变,前列腺癌等泌尿生殖系统肿瘤近十年来在我国呈快速增长趋势。2012年,我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,在男性恶性肿瘤发病率中居于第6位。
北京空军总医院肿瘤医院夏廷毅院长介绍,前列腺癌被形容为“沉默的杀手”,主要是其早期无症状不易被发现,晚期才会有尿血、尿痛及骨痛等。目前手术、内分泌治疗、放疗是前列腺癌的常规治疗手段。
在国内,多数肿瘤科医生仍然忽视放疗得价值,但近年来,随着技术设备的升级及精确放疗的普及,放疗在前列腺癌的治疗中优势和作用日益明显。夏教授说,在前列腺癌高发的美国,也仅有约三分之一的患者选择手术治疗,其余接近70%的患者采用以放射治疗为主的综合治疗。
放疗作用突出得益于新技术推动及设备更新,在经过百年发展后,特别是影像技术、计算机技术和立体定位、验证技术的应用,如空总肿瘤医院引进的国际领先TOMO精确放疗系统,由于采用了独特的螺旋断层放疗,大大提高了肿瘤局部剂量和精确性,缩短了总的治疗时间,从而提高了治疗的效率。
国内外临床研究证实,前列腺癌早期单纯放疗也可以实现治愈,在某些方面甚至优于手术治疗。如果前列腺肿瘤侵及周围器官或组织,放疗联合激素治疗是最有效的治疗手段,可以取得70%以上的长期存活。对于晚期前列腺癌,姑息性放疗可以缓解症状控制尿血与疼痛。
夏教授表示,前列腺癌的发生除了与遗传因素有关外,还与性活动、饮食习惯有关。富含复合碳水化合物和低蛋白质脂肪的饮食可以使前列腺癌的患病风险降低60%到70%,富含膳食纤维的饮食可以使晚期前列腺癌的风险降低70%到80%。值得庆幸的是,前列腺癌通过PSA检测都能实现早期发现,40~45岁以上的男性最好定期检查并每年随访测定一次。
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