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蹄铁形肾合并双肾结石患者的护理

2016-01-06 放心医苑网 A +

蹄铁形肾又称蹄形肾,为两肾的下级在脊柱大血管之前相互融合,称峡部,为肾的实质结缔组织所构成,约400个出生儿中有1个,多见于男性,无症状者无需治疗,有并发症者则可根据具体情况处理。结石是最常见的并发症,其发生率为40%~70%。先天性蹄铁形肾患者十分罕见,手术难度较大,为保障手术的效果,护理非常关键。

蹄铁形肾术后应严密监测患者生命体征变化。按全麻术后护理常规护理,保持呼吸道通畅,持续鼻导管吸氧2l/min,去枕平卧6h后改平卧位。注意观察伤口渗血情况,咳嗽时适当按压伤口,以减轻腹部张力。雾化吸入每日3次,以利于痰液咳出。防止管道脱出,贴上管路标识,保持各管道引流通畅,注意观察各管道引流的颜色、性质、量,并准确记录,每日尿管护理2次。减轻疼痛,嘱患者尽可能放松,转移其注意力,必要时使用止痛剂。保持床单位平整清洁无渣屑;注意定时翻身,按摩受压部位,保持皮肤完整无压红;每日用漱口液漱口2~3次,保持口腔清洁。排气前禁饮食,排气后第1~2天流食,第3~5天半流食,第6天后可进普食。

患者出院后半年内避免剧烈活动及重体力劳动。多食高营养富含粗纤维素的食物,增强机体抵抗力,保持大便通畅;忌辛辣刺激性食物;少饮浓茶;少食菠菜、豆腐等易致结石等食物;忌烟酒。2个月后门诊复查,拔除双“j”管,行x线尿路造影、尿常规等相关检查。

(责任编辑:jbwq)

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