三期梅毒的诊断依据：
①有不洁性交，早期梅毒史；②典型症状如结节性梅毒疹、树胶肿、主动脉炎、动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤、脊髓痨、麻痹性痴呆；③实验室检查：梅毒血清试验，非螺旋抗原血清试验约66%阳性；螺旋体抗原血清试验阳性。脑脊液检查，白细胞和蛋白量增加，性病研究实验室试验（vdrl）阳性。关于神经梅毒的诊断，不能用任一单独试验确诊所有的神经梅毒。可以根据下述条件，如梅毒血清学试验阳性，脑脊液细胞数及蛋白异常，或脑脊液vdrl阳性（不作脑脊液rpr试验）而临床症状可有可无。脑脊液vdrl是脑脊液中的标准血清学方法，在排除血清污染的情况下，若脑脊液出现vdrl阳性，即应考虑为神经梅毒。然而，神经梅毒者脑脊液vdrl亦可呈阴性反应。
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