昨天，70岁的孙大爷刚吃过早餐，女儿问他早餐吃了什么，他回答说：“瘦肉粥。”为了大爷的这三个字，女儿非常激动。因为好久以来，大爷回答的是，“不记得了”。
两年前孙大爷第二次发生脑出血之后，其记忆力明显下降，在市中医院神经内科，被确诊为由于多次脑中风而引起的血管性痴呆。经过治疗，虽然病情稳定下来，但短期内发生的事还是记不住，连是否吃过药也不知道。
负责孙大爷的市中医院神经内科医师李国辉说，像孙大爷这样的血管性痴呆，已成为我国和全世界研究的热点。对如何早期识别、治疗和预防血管性痴呆病人，市民仍然有许多疑问和误解。所以，人们关注血管性痴呆，刻不容缓。
血管性痴呆的临床表现有哪些
李国辉介绍说，家住三乡的陈大爷，血管性痴呆的临床表现就非常明显。陈大爷很活泼，在医院里，认识的还是不认识的，都会打招呼，但都是一句话———“早上好。”到了晚上也是这样。陈大爷的女儿清楚地记得，这种状况，与1年前的脑出血有关。
血管性痴呆有明确的起病日期，病人家属会清楚地说出病人某一次中风后开始忘事，脑子糊涂了。之后再次中风发作后，痴呆的表现又加重了。患者多同时伴有手脚偏瘫，有时双侧都有过偏瘫，伴有口眼歪斜、失语等表现。李国辉解释说，血管性痴呆以多发性脑梗死性痴呆最多见。病人由于高血压、动脉硬化，曾有多次中风病史。多为小灶性腔隙性脑梗死所致，有的病人发作不典型，仅有手麻等表现，不知有中风发作病史。多数病人有手脚不灵、一侧偏瘫等中风发作史。
如何预防血管性痴呆
李国辉说，血管性痴呆是目前唯一的可以预防的痴呆类型，关键是首先应重点预防中风复发。
但是，有不少患者和家属没有重视。
有位翁大爷，自己原来还是医生。2003年首次出现大面积的脑梗塞，在医院积极治疗1个月后，恢复出院了。但是，在家没有坚持服药，出院1个月，再次中风。从那时起就一直住在医院，而且长期不能说话。
还有一位吴大爷，2004年因为中风经常住院。但只要一出院，他又抽烟。结果，2004年8月因为大面积脑出血，送入外科急救，抢救无效而去世。
李国辉说，预防的重点是高血压。研究资料显示，血管性痴呆发病率随饮酒量的增多而增加，尤其是酗酒易引起脑血管痉挛，往往增加脑出血的机会。吸烟调查提示：年龄在60岁以上，吸烟史达40年以上者，其患病大约是不吸烟的3.5倍。
在血管性痴呆预防方法上，抗氧化剂的应用，如维生素e，被认为具有预防性作用。另外，老年人应积极参加社交活动，加强身体锻炼和休闲娱乐活动。
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