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骨质疏松鉴别诊断

2015-12-22 放心医苑网 A +

(一)骨软化症

(二)多发性骨髓瘤

多处骨痛特别是脊柱骨盆头颅和肩髓部骨痛并伴有贫血者应考虑本病的可能典型的多发性凿缘性骨缺损x线征象尤以头颅肋骨和骨盆最为明显为其特征但有时可在相当长时间内并不出现而诊断主要依靠实验室检查:血浆免疫球蛋白m阳性尿本一周蛋白阳性骨髓检查可见到骨髓瘤细胞最具诊断价值

(三)转移性癌性骨病变

如已知原发性肿瘤则多处严重骨痛并有骨质破坏的x线征象者诊断较为容易但一些患者在出现转移性骨肿瘤时原发性肿瘤尚无明显症状活检仅能认出腺癌骨转移而不能诊断原发腺癌何在这类患者x线检查多为溶骨性血钙尿钙和碱性磷酸酶均可升高如x线征象为骨硬化性破坏酸性磷酸酶增高则为前列腺癌骨转移许多原发性腺癌只能在详细检查中发现检查部位可按好发骨转移的腺癌顺序进行;前列腺早腺甲状腺肺膀胱肾子宫胰腺直肠胃卵巢结肠食道舌子宫颈喉等

(责任编辑:jbwq)

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