本症预后不佳，死亡率较高，多数文献报道在40%～70%，最近报道仍在20%～30%。死因主要为伴随感染、休克、消化道出血、脑血管意外、败血症、肾衰等。国外分析最常见的死因为感染及血栓栓塞性疾病。糖尿病性高渗性非酮症性昏迷的预后与以下因素有关。
⑴治疗的关键是能否早期识别，及时的诊断，得当的处理。
⑵年龄越大预后越差。
⑶有糖尿病慢性并发症者不佳。
⑷诱因为严重感染特别是肺部感染及脑血栓形成、心肌梗死者预后不佳。
⑸出现癫痛者预后不佳。
⑹尤其是大量使用低渗溶液时及血糖下降过快时容易引起脑水肿。此外一定要注意肺水肿及心力衰竭的发生。渗透压每上升10mosrnll，死亡的相对危险性增加1.055。
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