干燥综合症早期症状并不明显,很多患者在发现自己有症状后没有及时治疗而错过了最佳的治疗时间,干燥综合征的治疗要针对其临床的不同阶段。治疗目的是控制病情进展,维持临床缓解,应尽量将病情控制在没有出现多系统损害的早期阶段。干燥综合症患者除需要专科治疗外,因泪液分泌少,平时应带防护镜,避光避风,保持室内湿润,因唾液分泌少,保护牙齿需用有益牙膏、饭后漱口,牙周炎、口腔有霉菌应及时治疗。
干燥综合症的治疗:
(一)一般治疗适当休息,保证充足的睡眠,避免过劳,室内保持一定湿度,预防上呼吸道感染。
(二)干燥性角膜炎的治疗用1%甲基纤维素生理盐水反复点眼。严重者实行上、下泪点凝固封锁术。
(三)口腔干燥的治疗常用液体湿润口燥,用2%甲基纤维素生理盐水漱口,预防霉菌感染,注意口腔卫生,定期检查牙齿。
(四)当合并RA、SLE等其他结缔组织病变时,给予对症治疗。
(五)全身治疗
1.皮质激素使用皮质激素的指征:①有神经系统改变,尤其是中枢神经系统改变;②有血液系统改变,如血小板减少;③有肺间质改变。
选用强的松60r-JI00mg/日,2周后减量。或玻王自酸氢化可的松500mg/日静注,3-5天后改为口服。或选用甲基强的松龙。
2.免疫抑制剂环磷酸胶(CTX),冲击法为800r----I000mg/次,或者间歇给药为200mg隔日1次。合并周围神经炎用硫瞠瞟岭50r-..JI00mg/日。病情缓解后选用较少维持量。治疗期间要注意观察血象,如白细胞总数低于4000/mm3,或血小板低于10万/mm3,应停药观察。
温馨提示:干燥综合症患者不论到何处就医,都应主动告知医院病情,防止手术中、手术后因气道干燥、黏液堵塞而发生意外。
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