从发现本病追踪20年以上,约20%~30%,甚至20%~50%的患者进展到终末期肾脏病。与预后有关的因素:(1)男性患者,起病年龄较大者预后差。(2)持续性镜下血尿伴有蛋白尿,预后差。(3)中、重度蛋白尿常提示最终发展到肾功能不全,预后较差。但iga肾病表现为肾病综合征的患者,若肾组织病理变化轻微,对糖皮质激素治疗反应好,预后好。(4)iga肾病患者有高血压,特别是难于控制的严重高血压,预后差。(5)妊娠对iga肾病患者的影响,无高血压及肾功能减退的iga肾病患者,妊娠一般是安全的。
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