房室传导阻滞心电图
1.ⅰ度房室传导阻滞
(1)窦性p波之后均伴随有qrs波群。
(2)p-r间期延长:p-r间期≥0.21s(老年人>0.22s)。
2.ⅱ度房室传导阻滞
(1)ⅱ度ⅰ型又称莫氏ⅰ型或文氏型。心电图表现为:①p波规律地出现;②p-r间期呈进行性延长(而r-r间距则进行性缩短),直至出现一次心室漏搏,其后p-r间期又恢复为最短,再逐渐延长,直至又出现心室漏搏。这种周而复始的现象,称为房室传导的文氏现象。房室传导比例常为3:2、4:3、5:4等。
(2)ⅱ度ⅱ型又称莫氏ⅱ型。心电图表现为:p波有规律地出现,发生心室漏搏之前和之后的所有下传搏动的p-r间期都恒定(正常范围或延长),qrs波群成比例地脱漏,形态一般正常或增宽畸形。房室传导比例常为2:1、3:2、4:3等。
3.ⅲ度房室传导阻滞
(1)p波与qrs波群无固定关系,p-p与r-r间距各有其固定的规律性。
(2)心房率>心室率,即p波频率高于qrs波群频率。
(3)qrs波群形态正常或宽大畸形。
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