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急、慢性再生障碍性贫血的诊断标准

2015-12-11 放心医苑网 A +

一、急性再障(又称重型再生障碍性贫血i型)的诊断标准

1、临床表现:发病急,贫血呈进行性加剧,常伴严重感染、内脏出血。

2、血象:除血红蛋白下降较快外,须具备下列诸项中之两项:

a白细胞明显减少,中性粒细胞绝对值<0.5×109/l。

b网织红细胞<1%,绝对值<15x109/l。

c血小板<20x109/l。

3、骨髓象:①多部位增生减低,三系造血细胞明显减少,非造血细胞增多。如增生活跃有淋巴细胞增多。②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。

二、慢性再障的诊断标准

1、临床表现:发病缓慢,贫血、感染、出血均较轻。

2、血象:血红蛋白下降速度较慢,网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板常较急性再生障碍性贫血为高。

3、骨髓象:

3系或2系减少,至少1个部位增生不良,如增生良好,红系细胞中常有晚幼红细胞(炭核)比例升高,巨核细胞明显减少。

骨髓小粒中非造血细胞及脂肪增加。

4、病程中如病情恶化,临床、血象及骨髓象与急性再生障碍性贫血相似,则称重型再生障碍性贫血ⅱ型。

(责任编辑:jbwq)

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