梗阻肥厚型心肌病:42岁,男性。心脏b超结果:主动脉根部内径30mm,肺动脉主干内径左室舒末内径45mm,左房40mm,左室流出道内径16mm,右室前后径23mm,右房34x45mm,右室流出道31mm。室间隔基底部厚度17mm,左室后壁厚度心尖部:前壁15mm,侧壁18后壁14间隔16mm室间隔与左室后壁呈逆向运动二尖瓣e峰84cm/sa峰。
肥厚型梗阻性心肌病是一种以室间隔非对称性肥厚、左心室流出通道梗阻为临床特征的原发性心肌病,是一种慢性心血管病。临床上多伴有劳力性呼吸困难、非典型心绞痛、晕厥、猝死等。肥厚型梗阻性心肌病治疗包括药物治疗、非药物治疗,后者也包括手术治疗及介入治疗,如双腔起搏器治疗、置入式心脏除颤器以及经皮经腔肥厚间隔心肌化学消融术等。
肥厚型心肌病有家族遗传倾向,故有该病的家族史者应注意定期到医院检查。如出现气促、乏力、心前区疼痛、晕厥,宜尽早到医院接受就诊。对确诊为肥厚型心肌病的患者,宜避免劳累,预防呼吸道感染,戒绝烟酒,保持良好心境,定期到医院复查,保护或改善心功能,提高生活质量。多数患者经治疗,病程可维持数十年,预后尚好。不宜参加剧烈体育运动,以免发生猝死等意外。如出现严重呼吸困难,平卧时加重,大汗淋漓,可能为严重心功能不全,应让病人取坐位或半坐卧位,向医疗急救中心打电话求助或以最安全、平稳、快速的交通工具送往附近医院。
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