环孢素a（csa）或他克莫司（tac）再加短疗程甲氨蝶呤（mtx），是移植物抗宿主疾病（gvhd）的标准预防方案。最近，美国堪萨斯州肿瘤和血液学协会的abhyankar等报告，不能耐受csa或tac的患者，可以联合应用cd25单抗——daclizumab（dac）及（或）麦考酚酸酯（mmf），也可有效控制gvhd。
从2000年1月至2001年6月，abhyankar等在收治的37例接受同种异体干细胞移植患者中，发现7例病人不能耐受csa（1例）或tac（6例）。这7例病人在骨髓移植后91天（中位数）停药，改用dac及（或）mmf。dac用量为1mg/kg，静脉给药，1～2次/周，应用21～163天，共计4～23剂。mmf口服剂量为30mg/kg/d，2次/日，治疗时间为27～184天。（blood2001,98∶2536）
在开始应用dac和mmf治疗时，4例病人有活动性或消退中的急性或慢性gvhd，经过治疗，3/4例病人病情稳定或gvhd获控制，1例病情有进展。其余3例病人用dac和（或）mmf预防gvhd，期间均未发生gvhd。未发现dac引起的不良反应，mmf使2例患者出现中性粒细胞减少或血小板减少，1例患者发生腹泻，减量后毒性消失。7例患者均未复发。3例病人在该文发表时仍生存，有4例病人分别因氟达拉滨引起的神经毒性、真菌感染、溶血性尿毒症综合征和急性呼吸窘迫综合征（ards）死亡。
研究者指出，最近发表的有关肾移植的文章也显示，可联合应用dac、mmf和肾上腺皮质激素预防排异反应。
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