1982年全国克山病防治经验交流会修订了克山病的诊断标准:
具有克山病发病特点,即克山病流行病学特点(地区性、时间性和人群性)和患者已在或曾在高发区居住3个月以上,并具备以下诊断指标中之一条或其中一项,且能排除其他疾病者:
(1)急性或慢性心力衰竭。
(2)心脏扩大。
(3)奔马律。
(4)脑或其他部位栓塞。
(5)心电图:①房室传导阻滞;②束支传导阻滞(除外不完全性右束支传导阻滞);③st—t改变;④q—t间期明显延长;⑤多发(>5bpm)或多源性室早;⑥阵发性室上性或室性心动过速;⑦房颤或房扑;⑧低电压和窦性心动过速;⑨左、右心房负荷增大或双侧心房负荷增大(p波异常)。
(6)超声心动图示左心房、左心室扩大;射血分数(ef)<40%。
(7)x线示心脏扩大,心胸比例>0.5,<2岁的儿童则>0.6。
(8)心机械图:pep/lvet≥0.42;a波率≥15%。
(9)实验室检查:①got、gpt升高,got/gpt>1;②ldh及ldh1升高,ldhl>ldh2;③cpk及cpk—mb升高。
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