世界上有1/3的人感染了结核菌。全世界每年有300万人死于肺结核[1]。我国肺结核发病率达367/10万,因患肺结核而导致贫穷,或因贫穷而患肺结核的不在少数。
肺结核病在中医被称为“肺痨”。肺结核患病的主要原因就是元气虚弱,而虚弱的主要原因是气滞血瘀和房事过度(或手淫过度)。而且,肺结核患者在患病期间是绝对不可以有房事的。美国金融界的巨头约翰?皮尔彭特?摩根的第一个妻子婚前就是肺结核患者,婚后4个月死亡,这就是爱情的力量。据医学报道,近些年世界的肺结核发病率将有上升势头,而有效遏制这个势头的有效方法就是提高社会道德,尽量减少对百姓的色情宣传,使百姓的房事有所节制。
肺痨患者,一定是首先损伤了先天中的真阳。真阳一衰,群阴(邪)蜂起,所以会出现子午潮热。子午二时,乃阴阳相交之时,阳不得下交于阴,则阳气浮而不藏。所以,发生潮热;阴不得上交于阳,则虚热发越,真阳虚则无以镇纳,也会发生潮热。
自汗、盗汗实际都属于阳虚证,而绝大多数中医却都认为盗汗属于阴虚。盗汗出现在夜间,夜间虽然是阳气潜藏之时,然而夜间却是阴盛之候,阴(邪)盛可以逼阳于外,阳浮外亡,故汗出,曰盗汗。因为阳虚不能镇纳阴气,阴邪必定强盛,阴(邪)盛隔(真)阳于外,真阳不得潜藏,也会出汗。同时,阴邪闭塞,阳气微弱,不能运化,所以腹满不实;真火衰微则脾土无生机,土气发泄外亡,所以面黄;脾主肌肉,土衰则肌肉消,所以肌瘦。阳衰则寒,隔于其中,阻其运行之机,邪正相拒,所以腹中时痛时止。胃阳不足,脾湿太甚,所以大便溏泄。真元衰弱,所以困倦嗜卧,少气懒言。真元衰弱,导致肺气不足,因为“肺朝百脉”,所以,肺气虚弱患者才会周身虚弱无力。
《内经?灵枢》云:“寒饮则伤肺。”只此一语,即道出肺伤的原因。而且,“食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺”是“肺朝百脉”的重要前提。也就是说,这句话就是治疗肺病(乃至其它疾病)的原则和步骤。所以,治疗时只有“甘温固元”一法。用药应首选四逆汤:附子30克,干姜15克,炙甘草20克,或附子理中汤:红人参20克,白术40克,附子30克,干姜50克,炙甘草15克,以去除寒邪,而不应先使用洋参、黄芪、地黄、黄芩、麦冬、知母之类滋补药物。如果有自汗、盗汗的症状,可用参附汤治疗。若开始便以大剂滋阴药物进行治疗,就会雪上加霜,就是“杀人不用刀”。应该首先祛除寒邪,然后才可以服用甘温滋阴复脉的药物,如:炙甘草汤、当归补血汤。
医生在治疗过程中应以“扶正祛邪、辨证施治”为原则,时刻注意在病情的变化中灵活使用“六经辨证”进行诊断和治疗。患者在1年之内,绝对禁止房事!
1.肺结核中药方1-阴虚火旺
【肺结核症状】头晕乏力,饮食减少,继则咳嗽,胸痛,气息不利,自汗盗汗,时潮热,形体瘦弱,颜面少泽而两颧潮红,舌红,脉细数。
【肺结核治法】滋阴降火,养肺固金
【肺结核方药】党参20克,黄精25克,生地20克,二冬40克,沙参25克,百合20克,贝母10克,炙百部10克,当归20克,桔梗25克,白前15克,甘草10克
【用法】水煎服。
【肺结核按语】素体虚弱,相火内焚,营阴被耗。肺为火刑而劳虫作害,故肺经损而空洞成。至于骨蒸潮热、自汗盗汗、胸闷气短、咳嗽痰血等,乃肺痨固有症状。缘于阴虚火旺,烁伤金液,营卫气血无所不亏,俯脏经络诸虚百损,故治以滋阴降火、补肺固金之法。
2.肺结核中药方2-气阴两虚
【肺结核症状】昼夜汗出不止,常伴恶风,心悸,干咳少痰,五心烦热,失眠多梦,大便干燥,小便量少,形体消瘦,面色萎黄,舌质红干无苔,脉细数无力。
【肺结核治法】益气养阴
【肺结核方药】党参20克,北黄芪30克,熟枣仁9克,柏子仁9克,麦冬9克,北五味子6克,白芍15克,红枣12克,炙甘草9克
【用法】水煎服,每日一剂,分两次服。
【肺结核按语】肺痨日久,耗气伤阳,阳损及阴,进而导致阴阳两虚,阴虚不能内守,阳虚卫外不固,因而昼夜汗出不止,自汗盗汗;兼见心悸、五心烦热、失眠多梦、干咳少痰、大便干燥、小便量少、舌质红干无苔、脉象细数无力等心肺阴津亏虚之象。方中用大剂量参芪以益气固表,使卫外固密而汗自止。以熟枣仁、柏子仁、麦冬养心安神,使心悸、失眠、梦多等症解除。更以五味子、白芍、红枣、炙甘草等酸甘合用,具有“酸甘化阴”之意。诸药合用,使卫表得固,心肺之阴得复,则自汗、盗汗得以治愈。
3.肺结核中药方3-肾阴亏损,虚火亢炎
【肺结核症状】大量咳血,形体消瘦,盗汗,潮热,或痰中带血,脉细数。
【肺结核治法】甘寒养阴,润燥宁咳
【肺结核方药】阿胶12克,五味子5克,炙紫苑9克,熟地18克,浮小麦30克,麦冬9克,百部9克,海哈壳18克,核桃肉9克,北沙参9克,白芍9克,龟板12克,生侧柏叶12克,当归9克,砂仁3克(后下),另外加琼玉膏180克,两仪膏180克,川贝母末24克(和入膏中),早晚各服一汤匙
【用法】水煎服。
【肺结核按语】消瘦、盗汗、潮热,痰中带血、脉细数,为肺痨而肾阴亏虚,虚火亢炎之症。对其治疗,不宜苦寒直折,只宜甘寒养阴。方中用两仪膏、生地、熟地、阿胶、麦冬、龟板以滋补肾阴。盖肾水充足,则肺得滋润,心肝之火亦潜。并用当归、白芍养血调营;浮小麦,五味子养心敛汗;沙参、琼玉膏、百部、紫苑、川贝润燥宁咳。用少许砂仁以行补药之滞。遗嘱首当静养,是治疗虚劳失血的一大原则。
4.肺结核偏方-黄精煎
【肺结核原料】黄精30克,冰糖50克。
【肺结核用法】黄精用冷水泡发,加冰糖,用小火炖煮1小时即可。每日2次
【肺结核功效】滋阴、润肺。适用于肺虚咳嗽及肺结核或支气管扩张、低热、咯血。
5.肺结核偏方-二根柏叶散
【肺结核原料】白茅根、蒿草根各10克,大葱、侧柏叶各6克。
【肺结核用法】各药烧灰,研成细末,用纸包好放地上,过一夜,去火毒。用时将白藕捣汁或用萝卜捣汁调服15克
【肺结核功效】适用于肺结核咯血。
6.肺结核偏方-芨部牡蛎三甲散
【原料】白芨、百部、牡蛎、炮三甲等份。
【用法】取上述各药研末,如病灶有活动,百部加倍。每服3~5克,日服2~3次
【功效】适用于肺结核。
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