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肺脓肿的辩证施治

2015-12-04 放心医苑网 A +

辩证分型

1)初期症状:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏沫痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥。舌红,苔薄黄,脉浮滑数。

证候分析:风热袭表犯肺,表卫失和,正邪交争,故恶寒发热;风热犯肺,肺气失于宣肃,而见咳嗽咯痰,呼吸不利;风热袭表犯肺,气不布津,故见痰白黏,且痰量日渐增多;风热上受测口干鼻燥;肺络阻滞,不通则痛测见胸痛,咳则痛甚;舌红,苔薄黄,脉浮滑数为风热外袭之征象。

2)成痈期症状:壮热不退,时时振寒,汗出,咳嗽气急,咯吐黄稠脓痰,气味腥臭,胸胁疼痛,转侧不利,口干烦躁。香红,苔黄腻,脉滑数。

证候分析:邪热由表入里,热毒内盛,正邪交争,故壮热,振寒,汗出;热毒壅肺,肺气上逆,肺络不和,则咳嗽,气急,胸痛;痰浊瘀热郁蒸成痛,则咯吐脓痰腥臭;邪热扰心,热上津液,则烦躁,口干;舌红,苔黄腻,脉滑数为热势亢盛之象。

3)溃脓期症状:咯吐大量脓痰,或痰液黏稠,或痰血相兼,腥臭异常,胸中烦闷疼痛,甚则气喘不能平卧,身热面赤,口渴喜饮。舌红,苔黄腻,脉滑数。

证候分析:血败肉腐,痈脓内溃外泄,故咯吐大量腥臭脓痰、血痰;脓毒蕴肺,肺气不利,肺脉瘀阻,而见胸中烦闷疼痛,气喘;肺络受损,故而咳痰带血;热毒内蒸,热耗津液,故身热面赤,口渴喜饮;舌红,苔黄腻,脉滑数为毒热内蕴之征象。

4)恢复期症状:身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓血渐少,臭味亦减,痰液转为清稀,或有胸胁隐痛,乏力气短,自汗盗汗,心烦口干。舌红,苔薄黄,脉细数无力。

证候分析:脓溃之后,邪毒已去,故热降咳轻,脓痰日少,痰转清稀;热毒蕴肺日久,耗伤气阴,而见气短乏力,自汗盗汗,口干心烦;肺络损伤,溃处未敛,故胸胁隐痛;青红,苔薄黄,脉细数无力,为气阴两伤,余邪未尽之征。

诊断要点

1)突发畏寒,高热,咳嗽,大量腥臭脓痰。

2)血白细胞计数及中性粒细胞数增高。

3)x线检查,胸片示大片浓密阴影,中间有脓腔及液平面。

施治原则

1)初期治则:疏风宣肺,清热解毒。

2)成痈期治则:化瘀消痈,清肺解毒。

3)溃脓期治则:清热解毒,化痰排脓。

4)恢复期治则:清热养阴,益气补肺。

注意事项

1)根治上呼吸道、口腔的感染,以防止污染分泌物误吸入肺部而诱发本病。

2)积极治疗皮肤疖痛或肺外化脓性病灶,以预防血液性肺脓肿的发生。

(责任编辑:jbwq)

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