淋巴瘤的治疗与淋巴瘤的分型、病理诊断有关。弄不清楚分期和病理，就不可能制订一个完整的治疗方案。
病理诊断有两方面：活检的病理切片和免疫组化检查。
根据瘤细胞的病理，淋巴瘤分两大类：霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。霍奇金是第一个发现和系统报告淋巴瘤的人。
霍奇金淋巴瘤又分为4个亚型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。
在中国非霍奇金淋巴瘤是高发肿瘤，占全部淋巴瘤的90%。在临床上可分为三大类：高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。按发病起源可分为B细胞、T细胞和NK细胞3个类型。
淋巴瘤的症状
挺简单：病人体表淋巴结不明原因、无痛性肿大。身体内部也可以出现患淋巴瘤的肿大淋巴结，并有肝脾肿大，全身器官组织都可能受侵犯。
淋巴瘤又4个全身症状：发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒。出现这4个症状的病人在诊断时必须注明，属病情严重的“B”组。治疗也需对症处理。
淋巴瘤不传染
淋巴瘤病人中10%~20%有贫血。大部分患者，特别是晚期病人，免疫功能异常。在治疗淋巴瘤时，应当纠正贫血和增加免疫治疗。
淋巴瘤的治疗必须个体化
淋巴瘤病理差异很大，每种都可作为一个单独的病种治疗，因此治疗的差异也很大。每个病人确诊后分期不同，病灶发病部位不同，治疗所需方案、强度及预后也有很大差别。治疗方案必需根据每个病人具体情况而定。
霍奇金淋巴瘤的治疗方案、预后与组织类型和临床分期密切相关。淋巴细胞为主型预后最好，5年生存率94.3%，淋巴细胞消减型预后最差，5年生存率只有27.4%。结节硬化型和混合细胞型居中。按临床分期的5年生存率：Ⅰ期92.5%，Ⅱ期86.3%，Ⅲ期69.5%，Ⅳ期31.9%。
非霍奇金淋巴瘤中，弥漫性淋巴瘤分化好的，6年生存率61%；而分化差的，6年生存率仅42%。淋巴母细胞型恶性程度高，4年生存率40%。低度恶性即惰性型，反复发作，最终演变为侵袭性。中高度恶性病人，对放疗、化疗都有一部分病人可获缓解治愈。但治疗时间较长，而且很快从局部发展为全身性疾病，治疗过程中需密切观察。
治疗选择
化疗作为首选治疗，绝大多数采用多药联合化疗，常用三个方案：MOPP、ABVD及COPP，都是4个药联合，可以选择一个方案，也可以交替使用两个方案。用药4个~6个周期，可以有65%~85%的病人病情完全缓解。如果病人CD20阳性，应当在化疗方案中加用分子靶向药物美罗华。
患者获得完全缓解或部分缓解之后，应当尽快放射治疗。放疗和化疗联合，完全缓解可能达到100%。但有一半病例很可能出现其他部位转移、复发，又需重新治疗。化疗后放疗可缩小放疗的区域和减小放疗剂量，这样减小放疗毒副作用。
淋巴瘤治疗必须化疗与放疗结合，而且如果是使用美罗华的适应症，必须加用美罗华，提高疗效。三个方案联合的综合治疗，大约可使2/3的病人获得长期生存。
骨髓移植（或造血干细胞移植）是挽救和根治淋巴瘤的一个方案。要使病人得到完全缓解，必须配型准确。实际骨髓移植之后长期生存的病人也只占2/3。
手术治疗只用于活检。部分病人需切除脾脏时才有用手术的机会。
淋巴瘤患者免疫功能低下，配合中西药物免疫治疗大有好处。
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