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胆结石的治疗有那些方法?

2015-11-27 放心医苑网 A +

除手术治疗外有非手术治疗,但仅针对部分特殊病人,而且治疗时间长、效果不明显,停药后容易复发。这些方法有:

1、口服溶石众多中西药物中,熊去氧胆酸片被认为最可靠。需连续服药六个月以上,但结石全溶者不到30%。

2、灌注溶石将甲基叔丁基醚,或其复方溶液直接通过穿刺灌注到胆囊进行溶石。该药具有一定毒性,尚在研究阶段。

3、排石包括中药、针炙、经穴仪及多种措施联合的“总攻排石”。据报道排石效果可达70%左右,但排净率很低,残留结石仍可造成症状。要考虑胆囊管正常口径为2毫米,结石直径超过此数者难以排出。

4、取石直接穿刺腹壁或小切口进入胆囊,引进胆囊镜取出结石。结石大者可先引进超声碎石头将其击碎,然后分块取出。

5、碎石用体外震波机将结石击碎,然后结合溶石、排石综合治疗,指征合适者碎石成功率达80%以上,但排净率不到半数。不保留胆囊的疗法为胆囊切除术。在清除胆石的同时一并切除了结石再生的场所,可以避免复发。缺点是需要手术,存在手术并发症及意外的可能。

上述这些方法目前只有一部分患者适用,不能推广应用。具体采用必须严格遵循相应指征。取石术前必须明确胆囊功能正常,如胆囊已经病变,取石后容易结石复发。溶石对结石的数量、大小均有明确规定,不是所有病人均适合。另外没有症状的胆结石临床常不需要接受治疗。

(责任编辑:jbwq)

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