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近视手术你该选哪种?

2015-11-24 放心医苑网 A +

做近视手术之前,应该就相关问题向不同的医院进行咨询。小愚的妈妈在走了几家医院后,医生们向她介绍推荐的手术方法、术式却把她给搞晕了,那些用英文字母拼写的术式本来就难记,加上虹膜定位的、波前像差的、超薄切削等专业名词,她头都听大了。不少正在咨询,准备做近视手术的人都想弄明白,目前临床上的激光近视手术究竟有哪些方式?自己该选择哪种?

据权威专家介绍,激光近视手术从当初的prk到现在广泛采用的lasik,实际上走过了从深层切削、表面切削,再到表层切削三个阶段。目前医院宣传的各种手术方式,基本上是在lasik基础上的改良版。其中,最初的lasik(又称准分子激光角膜原位磨镶术),属于深层切削,需要130微米角膜。手术时医生先用微型板层角膜刀做一个具有一定厚度的带蒂角膜瓣,然后将瓣掀起暴露角膜基质,再通过计算机控制的准分子激光进行精确切削,将部分角膜基质磨削,最后再复位角膜瓣。手术后有2-3小时的轻微不适感,视力恢复快,一般只需1天左右。手术恢复期应避免意外暴力伤导致角膜瓣出现移位。

与lasik同时存在的lasek(准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术)属于表面切削。手术时医生用适当浓度的乙醇浸润角膜上皮后制作并保留完整的角膜上皮瓣,将上皮瓣掀起后在下面的角膜前弹力层上按照设计的近视度数进行准分子激光切削,切削后将角膜上皮瓣复位并戴上特殊的保护性隐形眼镜,待角膜上皮再生愈合后取下,一般术后2-3天能达到术前的矫正视力。lasek的最大特点是手术中制作完整的角膜上皮瓣,可明显减轻术后疼痛并加快视力的恢复。这项新技术对医生的手术技巧要求较高,其优点是非常安全,也是冲撞对抗性强的从业者的最佳选择术式。不足是术后1-2天内眼睛有异物感、流泪、轻度酸痛等现象,需5-7天才能取下保护性隐形眼镜,而且视力恢复相对lasik较慢。

在lasik和lasek基础上出现的新方法sbk(前弹力层下激光角膜磨镶术)属于表层切削,其角膜瓣是在前弹力层下制作。相比于常规lasik手术,sbk制作的角膜瓣更薄,并且由于基质的前三分之一是角膜最坚固的区域,sbk制瓣的精确度更高,角膜瓣更为光滑,可以提高视觉质量,而且由于切削位置更浅,使得术后角膜感觉恢复更快,并发症出现的比率进一步降低。由于激光切削的部位更靠近眼表,所以手术更安全,是准分子激光手术的发展方向之一。

(责任编辑:jbwq)

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