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不孕症的相关治疗

2015-11-24 放心医苑网 A +

我家里有个亲戚患有不孕症,可是不知道有什么样的办法可以治疗,我们都很迷茫。我们对这个疾病又不是很了解的,不知道该怎么办。我于是在网上查找了一些关于不孕症怎么治疗的相关问题,没想到真的有收获,我们了解了这个疾病并知道了有哪些办法可以治疗。

1.无排卵的药物治疗

(1)雌激素用以诱发排卵和改善宫颈黏液质量。方法有单纯雌激素周期治疗和雌-孕激素联合的人工周期治疗。

(2)孕激素在月经周期后半期使用孕激素或雌-孕激素联合治疗,可以改善卵巢功能,促使下一周期排卵。

(3)雌-孕激素周期治疗有复合法和序贯法两种,两种方法均模拟月经生理周期,使垂体休息,调节下丘脑-垂体功能,停药后卵巢功能反跳,使下次周期排卵。前者使用雌-孕激素的联合治疗如口服避孕药,后者先用雌激素了,后半周期时加用孕激素。

(4)非固醇类雌激素类似药物的治疗。

2.无排卵的手术治疗

(1)卵巢楔形切除术行卵巢楔形切除术后,85%患者月经变规则,妊娠率为63%,多毛消退率为16%。

适应证:有适当的雌激素水平,用孕激素治疗后有撤药性阴道出血;药物治疗无效;无其他不孕原因,迫切要求生育者。

(2)经蝶窦显微手术经蝶窦显微手术是神经外科的一种重要手术,手术范围小,避免开颅,不引起术后脑萎缩和损伤视神经。手术安全,瘢痕小,死亡率低,小于0.27%。

3.黄体功能不足的治疗

氯米芬(克罗米酚)。

4.输卵管阻塞的治疗

剖腹手术是输卵管阻塞的首选治疗。显微整形手术比在通常的肉眼观察下手术治疗效果为好。手术治疗适用于年龄在35岁以下的患者;确诊为输卵管结核者,一般不再作整形手术;双侧输卵管积水直径在3cm以上者,术后即使管道通畅,受孕机会极小。

(1)非手术治疗是输卵管通而不畅或部分阻塞的首选疗法。

用于治疗输卵管阻塞所引起的不孕,输卵管内注射药物可使药物和输卵管病灶直接接触,并通过注射时产生的压力分离粘连,一般自月经净后3~5日开始,隔日1次或每周2次,每周期3~5次为一疗程,2~3疗程后休息1个月,以后再重复治疗。常用药液有:

(2)手术治疗。

5.宫腔粘连综合征不孕的治疗

治疗原则:分离粘连,防止创面的再次粘连;促进内膜的及早修复。

(1)宫腔镜分离粘连宫腔镜下直视分离粘连后,有73%~92%患者月经恢复。

(2)药物促进内膜修复促进子宫内膜修复常用雌激素。雌激素可以促进内膜生长,由于宫腔粘连综合征残留的基底层子宫内膜中所含雌激素受体少,雌激素必须长时间大量使用,如炔雌醇(乙炔雌二醇)0.1mg,1次/d,共用40天,后10天加用甲羟孕酮(安宫黄体酮)10mg,1次/d,停药后等待撤药性阴道出血,而后再重复上述周期治疗。共用3~4个周期,以促进子宫内膜增生,覆盖创面。

6.子宫肌瘤不孕的治疗

(1)药物治疗米非司酮(ru-486)对子宫瘤有良好的治疗作用。

(2)手术治疗①经腹子宫肌瘤剔除术;②宫腔镜下子宫肌瘤剔除术;③腹腔镜下肌瘤剔除术;④经阴道子宫肌瘤摘除。

7.发育异常的处理

(1)子宫畸形可在宫腔镜直视下作纵隔矫治手术。

术后妊娠率可高达68%,获得活婴率可高达80%,分娩方式以于妊娠36周后作选择性剖宫产为宜,以防自发性子宫破裂。

(2)子宫发育不全轻度子宫发育不全可予小剂量雌激素治疗,亦可用人工周期治疗3个周期或应用假孕治疗等,可促进子宫发育。

(3)外阴阴道发育畸形处女膜闭锁切开术。

上面就是我们在网上查找到的一些关于不孕症的治疗方法的相关的资料,对我们的帮助真的很大,让我们了解到了以前我们所不了解的一些问题,并为我们解除了一些疑惑,以前所不知道的一些事情。相信这篇文章也可以帮助到更多的,使处于迷茫的人们走出困惑,可以了解这些知识。

(责任编辑:jbwq)

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