吴茱萸加味散调合陈醋敷脐治疗小儿腹泻

山西护理杂志1999年第4期第13卷小经验

作者：韩平石俊华陈静

单位：253300，山东省武城县人民医院。石俊华、陈静工作单位同第一作者

中图分类号：r473.72文献标识码：c

文章编号：1006-1584(1999)04-0183-01

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hanping,shijunhua,chenjing

(people'shospitalofwuchengcounty,shandong253300china)

腹泻以大便次数增多、粪质稀薄或如水样，伴有消化不良及粘液为其临床特征，为小儿科常见病、多发病之一，四季均可发生，以夏秋季发病较多，尤以两岁以下婴幼儿多见。针对小儿服药困难、不能配合治疗等特点，根据我国经络学，两年来采用吴茱萸加味散调合陈醋治疗小儿腹泻，临床应用30例，效果满意，现报告如下。

1临床资料

本组30例，男12例，女18例；年龄2个月至岁；病程最长7d，最短2d；轻度脱水22例，中度脱水6例，重度脱水2例。

2方法

取吴茱萸、丁香、胡椒，研末备用。每次用药末1.5g，调陈醋制成糊状，敷于脐部，外用纱布覆盖固定，每日换药1次，5d～7d为一疗程。对腹痛、腹胀明显者，敷药期间上置热水袋20min～30min效果更佳。

3结果

疗效判断标准：治愈：治疗5d～7d，患儿大便次数、性质及量恢复正常；显效：治疗5d～7d，患儿大便次数明显减少，每日2次～3次，质和量基本恢复正常；有效：治疗5d～7d，大便次数每日大于3次，质变稠，量减少；无效：腹泻无明显好转。

30例中治愈24例，显效3例，有效2例，无效1例。

4讨论

4.1对婴幼儿腹泻，现代医学以对症治疗为主。祖国医学认为小儿腹泻是由于脾胃虚弱、易感外邪，内伤乳食或脾胃虚寒而致脾胃运化功能失调。吴茱萸、丁香、胡椒三药合用，具有温中散寒、温肾助阳、温暖肠胃之功。醋味酸，具有收敛、固涩之功。因脐与静脉相通，中药敷脐利用脐部皮肤结构有利于药物吸收的特点和局部的穴位刺激作用，药穴合用，效用互助，且阴阳相济，经气相会，有调节脾胃而止泻的作用。此方法治疗本病具有简便、经济、吸收快、安全可靠等特点，家长和患儿易接受。

4.2对小儿腹泻，中药敷脐虽具有较多的优点，但也不尽完美。小儿为“稚阴稚阳”之体，用药宜“轻、清、精、灵”；另外小儿病理特点为“发病容易，传变迅速”，故对脱水严重者应迅速补液的同时，采用此方法。

4.3此方法对中医辨证之风寒泻、伤食泄、脾虚泻尤为适宜，对脾肾阳虚，久泻不止者，也可在配制药物时加入肉桂。

4.4敷脐前首先用温水将脐周擦洗干净，敷贴范围3cm～4cm。保持脐部清洁，避免污染。

作者简介：韩平，女，1965年出生，山东省武城县人，1996年毕业于山东中医药大学，大专，副护士长，主管护师。

(收稿日期：19981217修回日期：19990708)

（责任编辑：jbwq）