(1)病人有发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛等腹膜刺激症状；(2)腹水白细胞>0.5×10.9/l，中性粒细胞>0.50，涂片或培养阳性，可确诊为sbp(培养时应同时作厌氧菌培养)；(3)腹水白细胞0.3×10.9/l，中性粒细胞>0.50，结合临床表现，可诊断为sbp；(4)腹水白细胞>0.3×10.9/l，中性粒细胞>0.25，即使无临床表现，也应高度怀疑为sbp，并按sbp治疗。(5)如未达上述标准，则下列试验阳性者也可诊断sbp：①腹水ph0.1。腹水ph测定必须在抽出腹水后迅速完成，超过30分钟则腹水中co2增加，ph值下降。②腹水乳酸盐>0.63mol/l，但应鉴别恶性腹水和酸中毒；③腹水鲎试验阳性；④腹水腺苷脱氨酶(ada)>6kμ/l，但恶性腹水中ada也可升高，结核性腹膜炎时ada达更高水平。
（责任编辑：jbwq）
