提醒：滥用营养治疗也会“撑死”
有消化道肿瘤病人“饿死”，但这类病人被“撑死”的例子也不少见。
有患者为了补充营养，很喜欢补液，彭俊生认为这属于滥用肠外营养治疗的情况。静脉补液等肠外营养治疗方法不符合人体生理规律，绕过了人体消化食物必经的肝脏处理环节，把营养强加入血液中，长此以往容易引发代谢方面的并发症、导致血糖升高等。
彭俊生认为，只要患者的肠道功能还在，就应利用它。患者能自己进食才是最好的，哪怕从流食入手，少吃多餐，也好过一味补液。
科学补充肠内营养
为严防“饿死”，患者应从肠内营养补充开始。
专家介绍，如果患者在术后经历了数十次放化疗，必定会消耗大量体力和热能，同时食欲不振，甚至恶心、呕吐。对此，在饮食方面不必过多限制，可采用少量多餐，供给营养丰富的食物。应根据患者吞咽情况，配以清淡、少油厚流质饮食，如牛奶冲鸡蛋、藕粉冲鸡蛋、面糊冲鸡蛋、碎烂面条等。总之，使食物经加工烹调变为极细软、易吞咽，并易消化吸收。此外应注意维生素、矿物质和微量元素的补充。
如果是已康复病人，饮食则以保证营养、防复发为主。应保证一切食品新鲜，不宜吃坚硬、辛辣、含有亚硝胺多的蔬菜、咸鱼、熏肉等食物，不吃霉变、过热及过粗糙的食物。
此外，务必满足患者身体有足够的维生素A、维生素B1、维生素C，以及锌、硒等微量元素，饮食中要含有一定量的食物纤维。
如果患者明显消瘦或贫血严重，最好告诉医生，看是否要辅以其他营养治疗方法。
医院建立临床营养科专业营养支持
为了防止消化道肿瘤病人、各类消化道疾病患者变得瘦骨嶙峋，甚至被“饿死”，中山大学附属第六医院日前成立了临床营养科。“我们既有临床专科医生，又有营养学医生，双方结合起来为病人制定营养方案，这样才会更科学、实际。”彭俊生说。
他介绍，将营养科与临床专科合并很有必要。以前很多医院的营养科都由后勤部门管理，位置经常和饭堂挨在一起。而营养科医生往往没有临床经验，介绍的大多是“大而全”的营养处方，针对性不强，更不可能细分到各类专科病人如何进行术后营养调理。还有的营养科虽然每日开放却乏人问津，因为大部分患者不会专门挂号去咨询如何补充营养。
彭俊生介绍，营养方案制订、营养支持介入配合专科治疗，在国外很多医院的普外科、肿瘤科很常见，但国内依然在起步阶段。
“欣慰的是现在越来越多专科、综合医院都开始重视患者术前术后营养支持，其实这也是患者和家属最迫切想了解的方面，因为他们可以力所能及学会自行调理。”
